孩子患上風濕熱之后有什么癥狀表現呢，家長們要而根據孩子的哪些癥狀來判斷孩子患上風濕熱了呢，因為家長們不能了解這些，就不能在生活中及時的發現孩子的疾病，那么下面我們就來和專家們一起來看一下這些知識吧。

1.前驅癥狀 在風濕熱的典型臨床癥狀出現之前2，～5周，常有咽喉炎或扁桃體炎等上呼吸道鏈球菌感染的臨床表現，如發熱、咽喉痛、頜下淋巴結腫大、咳嗽等癥狀。經治療癥狀消失后，可無任何不適。感染輕者可無明顯臨床癥狀。有時輕癥患者會完全遺忘此病史。臨床上僅1/3～1/2風濕熱患者能主訴出近期的上呼吸道感染的病史。

2.典型的臨床表現 最常見為發熱、關節炎和心臟炎。環形紅斑、皮下結節和舞蹈病也偶爾見。

(1)發熱：50%～70%患者有發熱，熱型不規則。高熱多見于少年兒童，成人多中等度發熱。輕癥病例往往僅有低熱，甚至無發熱。低熱有時僅在常規定期測溫時才被發現。

(2)關節炎：典型的關節炎呈游走性、多發性，同時侵犯數個大關節，以膝、踝、肘、腕、肩關節較常見。急性發作時受累關節呈紅、腫、灼熱、疼痛和壓痛，活動受限制。急性期過后不遺留關節變形。典型的風濕性游走性關節炎系指在較短時間內，如24～48h，關節炎(痛)可從一個部位轉移到另一位置。關節癥狀受氣候影響較大，對天氣變化甚為敏感，常在天氣轉變前(尤其是變冷及雨天)出現明顯關節痛，氣候穩定后癥狀減輕。水楊酸制劑對風濕性關節炎有極好的療效，用藥后多于48小時內病情得到緩解。對輕癥的關節炎患者，常需要仔細檢查，逐個關節進行觸診才能發現關節炎的存在。輕癥患者可僅有關節痛，偶爾表現為髖關節、指趾關節、頸椎、下頜關節或胸鎖關節痛，胸肋關節痛常被誤診為心肌炎、心臟神經官能癥、肋間神經痛。近年的病例，關節炎約占57%，關節痛約占70%。

(3)心臟炎：典型的心臟炎患者常主訴有心悸、氣短、心前區不適、疼痛等。瓣膜炎時可有新的心尖區高調、收縮期吹風樣雜音，疾病早期此雜音響度呈易變性，但不隨體位和呼吸變化;亦可有心尖區短促低調舒張中期雜音，此舒張期雜音稱為carey coombs氏雜音。該雜音與二尖瓣狹窄雜音的區別為前者不存在左心房與左心室之間的明顯壓力階差。如心底部(胸骨左緣)主動脈瓣區新出現舒張中期柔和的吹風樣雜音，尤其在急性風濕性心臟炎無二尖瓣雜音時應考慮為主動脈瓣炎所致。心肌炎常伴有心尖區收縮期及舒張期雜音。心動過速(入睡后仍心率超過100次/分)是心肌炎的早期表現。對上呼吸道鏈球菌感染后出現進行性心悸、氣促及心功能減退，應予嚴密追蹤，以排除早期心肌炎。病情嚴重時可有充血性心力衰竭的癥狀和體征如心動過速、呼吸困難、咳嗽、端坐呼吸，甚至出現肺水腫，這是由于左心室容量超負荷所致。x線或超聲心動圖可顯示心臟增大。心包炎可表現為心音遙遠，心包摩擦音或胸痛。二尖瓣關閉不全的雜音有時可被心包摩擦音遮蓋，至心包炎消退后才被發現。超聲心動圖檢查可測出心包積液。心電圖可有低電壓，胸前各導聯st段抬高。x線可有心影增大，坐立位時心影下部增大呈燒瓶樣;平臥時心底部明顯增寬，心腰消失。近年報道心臟炎發生率約占45%。

(4)環形紅斑：臨床上少見。其在風濕熱的出現率各家報道不一，為6%～25%。為淡紅色的環狀紅暈、中央蒼白，多分布在軀干或肢體的近端，時隱時現。有時幾個紅斑互相融合成不規則環形，其大小變化不一，癢不明顯，壓之退色。

(5)皮下結節：亦屬少見，據統計其出現率在2%～16%不等。為稍硬、無痛的小結節，多發現于關節伸側的皮下組織，尤其在肘、膝、腕、枕或胸腰椎棘突處，與皮膚無粘連，無紅腫炎癥，常在心臟炎時出現。

(6)舞蹈病：發生在兒童期，4～7歲兒童較多見，成人幾乎不發生，一般出現在初次鏈球菌感染后2個月或以上，由風濕熱炎癥侵犯基底核所致。為一種無目的、不自主的軀干或肢體動作。如面部表現為擠眉目、眨眼、搖頭轉頸、努嘴伸舌;肢體表現為伸直和屈曲、內收和外展、旋前和旋后等無節律的交替動作，激動興奮時加重，睡眠時消失，情緒常不穩定是其特征之一。須與其他神經系統的舞蹈癥鑒別。由于其在風濕熱的后期出現，故常不伴有其他明顯的風濕熱臨床表現，國內報道其發生率在3%左右。國外報道可高達30%。

(7)其他表現：進行性疲倦、乏力、貧血、肌痛、多汗、鼻出血、瘀斑等也相當常見。皮膚的不典型表現可為結節性紅斑和多形紅斑。有時可有嚴重腹痛，酷似急性闌尾炎和急腹癥。此可能是由于風濕性血管炎所致。若發生風濕性腎炎，可有尿紅細胞和蛋白。至于風濕性肺炎、胸膜炎和腦炎，近年已比較少見。

上面我們介紹的是風濕熱的癥狀表現，希望家長能夠認真的對待這些，也希望家長們能夠掌握些風濕熱的癥狀表現，因為只有掌握了這些，家長們才能及時的發現孩子的疾病，幫助孩子及時的治療，幫助孩子盡早恢復健康，茁壯成長、