新生兒缺氧缺血性腦病影響的范圍很大，導(dǎo)致越來(lái)越多的新生兒受到了該病的危害，當(dāng)該病發(fā)生之后，就會(huì)帶給他們很多的影響，導(dǎo)致他們的大腦出現(xiàn)了明顯的異常，接下來(lái)小編就為朋友們介紹一下新生兒缺氧缺血性腦病的常識(shí)。

新生兒缺氧缺血性腦病是指圍產(chǎn)期窒息導(dǎo)致腦的缺氧缺血性損害，患者常在生后1周尤其頭3天內(nèi)出現(xiàn)一系列腦功能障礙表現(xiàn)。如煩躁不安或嗜睡、吐奶、尖叫、抽搐等癥狀。輕癥患者預(yù)后良好，病情危重者，病死率高，幸存者可遺留后遺癥，如智力低下，癲癇和腦性癱瘓。

圍產(chǎn)期缺氧主要發(fā)生在宮內(nèi)，約80￣90%發(fā)生在產(chǎn)前或產(chǎn)時(shí)，10%發(fā)生在產(chǎn)后。缺氧缺血性腦病多見(jiàn)于胎兒宮內(nèi)缺氧、胎盤功能異常、臍帶脫垂、受壓及繞頸;異常分娩如急產(chǎn)、滯產(chǎn)、胎位異常;胎兒發(fā)育異常如早產(chǎn)、過(guò)期產(chǎn)及宮內(nèi)發(fā)育遲緩，新生兒有嚴(yán)重肺部感染也可致此病。因此，預(yù)防本癥首先應(yīng)在懷孕后定期到醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)前檢查并在醫(yī)院分娩。

1.意識(shí)障礙：表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮或抑制狀態(tài)，或兩者交替出現(xiàn)。前者表現(xiàn)為煩躁不安，易激惹、吐奶、尖叫;后者表現(xiàn)為嗜睡、反應(yīng)遲鈍、昏迷。

2.肌張力改變：增高、降低甚至松軟，輕癥病人肌張力正常。

3.原始反射異常：擁抱反射、握持反射過(guò)分活躍、減弱或消失，吸吮反射減弱或消失。

4.病情較重時(shí)可有驚厥，新生兒驚厥多表現(xiàn)在面部、肢體不規(guī)則、不固定的節(jié)律性抽動(dòng)，如反復(fù)眨眼、眼球偏斜、震顫、凝視;口舌做吸吮、咀嚼、咂嘴等陣發(fā)性活動(dòng)，上肢或下肢做類似劃船或踩自行車樣周期性活動(dòng)以及陣發(fā)性呼吸暫停等。

5.重癥病例出現(xiàn)中樞性呼吸衰竭、瞳孔改變、間隙性肌張力增高等腦損傷表現(xiàn)。

6.部分病人出現(xiàn)前囟飽滿、緊張。

7.并發(fā)癥中以吸入性肺炎最多見(jiàn)。

宮內(nèi)窘迫、產(chǎn)程處理不當(dāng)、產(chǎn)后窒息是造成hie的主要因素。早期發(fā)現(xiàn)胎兒缺氧，及時(shí)處理，避免產(chǎn)生嚴(yán)重后果是減少兒童神經(jīng)系統(tǒng)殘疾的關(guān)鍵。hie的論斷和治療均在兒科進(jìn)行，一旦產(chǎn)生明顯的臨床癥狀和體征往往已經(jīng)造成了一定程度的腦損害，有些損害是不可逆的。在第一時(shí)間對(duì)胎兒或新生兒做出一個(gè)綜合性的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)，及時(shí)采取措施阻斷因缺氧造成的腦損傷惡性循環(huán)已成為多數(shù)產(chǎn)科和兒科工作者的共識(shí)。傳統(tǒng)的apgar評(píng)分和現(xiàn)在普遍應(yīng)用于臨床的產(chǎn)時(shí)胎心監(jiān)護(hù)和臍靜脈血?dú)夥治鍪前l(fā)現(xiàn)新生兒缺氧的重要方法。

產(chǎn)時(shí)胎心監(jiān)護(hù)是指在分娩進(jìn)程中對(duì)胎心基線變化，宮縮強(qiáng)弱及胎兒對(duì)宮縮的反應(yīng)進(jìn)行監(jiān)護(hù)。臨產(chǎn)時(shí)，由于子宮收縮，胎心逐漸下降，因羊水減少或早破膜，臍帶繞頸等因素使臍帶受壓胎兒急劇缺氧，胎兒缺氧時(shí)，由于低氧血癥，導(dǎo)致血壓改變和酸中毒，通過(guò)壓力感受器和化學(xué)感受器興奮交感神經(jīng)或迷走神經(jīng)，使心率發(fā)生改變。胎心監(jiān)護(hù)通過(guò)不斷對(duì)胎兒心率變化的監(jiān)護(hù)能早期發(fā)現(xiàn)胎兒宮內(nèi)缺氧狀況。

綜合以上所述，相信朋友們對(duì)于新生兒缺氧缺血性腦病非常清楚了，這種疾病具有較強(qiáng)的危害性，所以說(shuō)我們要多去搜集一些該病的相關(guān)知識(shí)，只有多了解一些知識(shí)才可以給我們應(yīng)對(duì)新生兒缺氧缺血性腦病帶來(lái)幫助。