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懷疑性早熟需做哪些檢查

懷疑性早熟需做哪些檢查

隨著氣溫的增高,特別是暑假期間,性早熟就診病人增多,家長們對孩子就診時需做哪些檢查以及就診前需準備些什么比較關心,這里介紹一些就診時可能做的檢查及注意事項,供家長及孩子參考。

一、家長需要提供詳細完整的病史

父母的身高、父母發育的年齡,有無特殊的家族疾病病史。

孩子的出生情況,飲食情況,是否服用特殊的藥物(包括保健品等),孩子的身高增長情況。性征發育:女孩包括乳房增大、是否有硬塊、乳暈顏色,外陰大 小、顏色,陰道分泌物,陰毛、腋毛,陰道出血等;男孩包括胡須、喉結、乳房、睪丸、陰莖、陰毛、腋毛、遺精、變聲等情況。另外是否患某些特殊慢性疾病如哮 喘、鼻炎、腎病等等。

二、骨齡測定

根據手和腕部X線片評定骨齡,評估骨骼發育是否超前。性早熟患兒一般骨齡超過實際年齡。

檢查時注意:一般選擇左手攝片,攝片時左手掌及前臂需平放,手指自然分開。

三、B超檢查

選擇盆腔B超檢查女孩卵巢、子宮的發育情況;男孩注意睪丸、腎上腺皮質等部位。

女孩檢查前注意:憋尿。

四、血漿性激素測定

FSH——卵泡細胞生成素,由腺垂體分泌,可促進卵泡發育。

LH——黃體生成素,由腺垂體分泌,可促進排卵。

由于LH、FSH呈波動性分泌,單次抽血檢查常常不易判斷,需借助于GnRH刺激試驗,亦稱黃體生成素釋放激素(LHRH)刺激試驗。一般采用靜脈 注射GnRHa,按2.5μg/kg/最大劑量≤100μg),于注射前(基礎值)和注射后30、60、90及120分鐘分別采取測定血清LH和FSH, 觀察HL峰值及LH/FSH峰值比值,判斷性腺軸功能是否啟動。

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