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說說嬰兒濕疹老問題

說說嬰兒濕疹老問題

寶寶的濕疹是個老話題,可是家長們必須要有新的認識才能夠正確對待其癥狀,得到良好的解決。

濕疹發病多原因

濕疹的原因有很多,像遺傳啦、環境啦、感染啦都會影響到,而飲食也會和濕疹有密切關系。

一. 遺傳因素

嬰幼兒濕疹和遺傳因素密切相關,特別是直系親屬有濕疹或者其他過敏癥狀的,寶寶出現濕疹就最為常見了。

二. 環境因素

環境因素的影響主要是指日益增多和復雜的環境性變應原,包括:

1. 衣物:人造織物、人造革品、與衣著有關的印染劑漂白劑、防蛀劑、防霉劑、堅挺劑等現代衣著的環境性變應原。

2. 食品:用于食品生產的化肥、農藥、人工飼料、飼料添加劑,用于食品加工的防腐劑、礦氧化劑、香料、色素、催熟劑、增稠劑等,現代飲食環境性變應原。

3. 居住:人造建筑構件、化學涂料、塑料制品、橡膠制品、人造纖維、膠合劑、防水劑、家用及辦公室電子器材所產生的電磁輻射、居室清潔劑、殺蟲劑的功能現代居住中的環境變應原。

4. 寵物:各種皮毛動物、水養動物也都是寶寶濕疹的誘發因素。

環境因素是濕疹患病率增加的重要原因之一。環境包括群體環境與個體環境,人類的群體環境致病因素是指室外大范圍的空氣、水、土壤、放射源、大面積的致敏花粉植被、大面積的氣傳致敏菌源等。個體小環境是指個體的生活環境,由于人們的生活約2/3的時間在室內,因此,個體小環境對濕疹的影響更加密切。

三. 感染因素

部分濕疹與微生物的感染有關。這些微生物包括金黃色葡萄球菌、氣源性真菌如交鏈孢霉、分枝孢霉、點青霉、煙曲霉、鐮刀霉、產黃青霉、黑曲霉及黑根霉等。所以部分嚴重濕疹的治療的時候都會使用外用抗感染藥物。

四. 飲食因素

嬰幼兒最主要的因素還有飲食。由于嬰兒食品單一,主要是奶制品,所以寶寶最主要的還是蛋白過敏。有部分寶寶添加輔食以后出現濕疹,就有可能還是和輔食有關,也主要是雞蛋和部分堅果,如各種豆類、花生、芝麻等。

濕疹的癥狀和分類

多數皮疹在面頰、額部、眉間和頭部,嚴重時前胸、后背、四肢也可有皮疹。起初的皮疹為紅斑,以后為小點狀突起的皮疹或有水皰樣疹(醫學上稱丘疹、皰疹),很癢,皰疹可破損,流出液體,液體干后就形成痂皮。濕疹常為對稱性分布。

嬰兒濕疹可以分為:干燥型、脂溢型和滲出型

(1) 干燥型:濕疹表現為在紅色丘疹,可有皮膚紅腫,丘疹上有糠皮樣脫屑和干性節痂現象,很癢。

(2) 脂溢型:濕疹表現為皮膚潮紅,小斑丘疹上滲出淡黃色脂性液體覆蓋在皮疹上,以后結成較厚的黃色痂皮,不易除去,以頭頂及眉際、鼻旁、耳后多見,但癢感不太明顯。

(3) 滲出型:多見于較胖的嬰兒,紅色皮疹間有水瘡和紅斑,可有皮膚組織腫脹現象,很癢,抓撓后有黃色漿液滲出或出血,皮疹可向軀干、四肢以及全身蔓延,并容易繼發皮膚感染。

小寶寶有3類濕疹

對小嬰兒來說,搖籃濕疹、尿布濕疹和異位濕疹非常多見。濕疹這一種皮膚問題,它產生的癥狀如皮膚發紅、非常氧、皮膚很干有鱗片,會影響嬰兒的情緒。寶寶會不斷摩擦皮膚,從而有可能會劃傷皮膚甚至導致皮膚發炎,并導致并發癥。

不過,大多數寶寶們在長大后濕疹也會消失,所以你應該沒有什么可擔心的。嬰兒濕疹和成年人的有點小小不同,對成年人來說,它往往使人變得暴躁和傷感。下面,我們來具體看看搖籃濕疹、尿布濕疹和異位濕疹都是些什么樣的濕疹吧。

1. 搖籃濕疹

這是一種常見的新生兒皮疹。出生后不久的嬰兒就可能在他的頭皮出現這類皮疹。這被稱為搖籃章。它顯示為頭皮上的鱗狀死皮。雖然它看上去并不十分美觀,但大多數新生兒不會受到它的影響。用溫和的洗發水和嬰兒油來護理,通常可以解決這個問題。幾個月后,這些搖籃疹就會被清除。如果情況嚴重,則皮疹可能會蔓延到嬰兒的前額和尿布區。這種情況稱為小兒脂溢性皮炎,并且如果受到一些感染,還可能需要抗生素軟膏來治療。

2. 尿布皮疹

幾乎沒有一個嬰兒在成長過程中不會遭受來自尿布疹的困擾。盡管有這么多質量好的尿布,可如今,寶寶似乎仍然會得上尿布疹。尿布疹常由于濕尿布對嬌嫩的皮膚摩擦而形成,所以也稱過敏性接觸濕疹(或皮炎)。我們的建議是,尿布應經常更換。在尿液和糞便的接觸中,皮疹均可受到感染。

尿布疹顏色是紅色的,當皮膚干燥時還類似輕微燒傷。尿布疹最容易出現的部位是臀部、陰囊和陰道區域的褶皺處。有時皮疹可以發生真菌感染,稱為念珠菌感染。母乳喂養的嬰兒比奶粉喂養的較少出現尿布皮疹。尿布疹有時也常在腹瀉后出現。

3. 異位性濕疹

有些寶寶天生容易得濕疹,如3個月時就會開始出現。這種類型的濕疹稱為特應性皮炎,或fei典型濕疹。這是影響小寶寶最常見的一種濕疹。它通常表現為臉頰、前額和膝蓋一些非常癢的紅色皮疹,包括肘部前面、手腕和腳腕處。有時它可能蔓延到軀干和頭部及頭皮。有時它占據了身體的很大一部分。

受特應性濕疹影響的寶寶常會伴隨有花粉熱和哮喘等一個或多個狀況。這些寶寶還很容易發生食物過敏。這種類型的濕疹通常表現出來的是——首先為食物過敏,逐漸過渡到花粉癥,然后是哮喘。這也常被視為家庭遺傳。即如果一個寶寶有過敏性濕疹,則他的直系親屬有70%的可能性是異位性濕疹。

最近的研究表明,現今的異位性濕疹比過去有急劇增加。但是,對于大多數寶寶而言,通常濕疹都是輕微的,只有1-2%的寶寶,才可能因為濕疹嚴重發作而需要住院。

濕疹的治療

因為濕疹是嬰幼兒一個常見問題,所以如果不是特別嚴重或特別癢的話,治療上可以不用管它,一般寶寶6個月以后,特別是添加輔食以后,濕疹也就慢慢消失甚至不治自愈。

多數治療濕疹的藥物中都含有激素。但嬰兒皮膚角質層比較薄,使用這種藥物可能會造成皮膚快速硬化、色素沉積、紅血絲、與周圍皮膚顏色不一致等現象。所以嬰兒濕疹用藥要非常謹慎,且不要長期使用

1. 對于輕微濕疹,很多家長使用郁美凈兒童霜或者氧化鋅以后就會明顯減輕。

2. 對于皮膚損害嚴重的寶寶或者癥狀明顯的寶寶,要在醫生指導下使用含有激素類的藥物,這種藥物的特點就是見效快,但不能長期使用。前段時間的神奇中藥制劑苗嶺潔膚霜,其實就是添加了激素的中藥。對于成分不明的中藥或者特別有效的藥物一定要慎重。

3. 去除誘因是最主要的治療,如果發現寶寶對于某種蛋白過敏,就要停止這種蛋白的攝入。母乳是最低敏的蛋白之一,不要因為寶寶有濕疹就完全停止母乳的喂養,一定要權衡利弊,要由專業醫生和爸媽一起來評價是否有必要停止母乳。

如果濕疹嚴重,我們可以臨時更換為低敏或者無敏蛋白奶粉,等濕疹好轉再換回母乳喂養。對于長期反復濕疹,外用藥物效果不好,影響寶寶睡眠和生長發育或者長期腹瀉的,要考慮是否替代母乳。

總之,只要家長用心護理,用心去找出濕疹的原因一定能夠讓寶寶的濕疹癥狀得到緩解,慢慢好轉。

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