很多的疾病，在發(fā)病以后，都有很多相似的表現(xiàn)，尤其是水痘跟麻疹，在癥狀上就不容易區(qū)分，不管哪一種疾病，一旦孩子患上也是比較受影響的，家長(zhǎng)們也跟著擔(dān)憂，所以我們對(duì)這種疾病不可忽視，下面來(lái)看一下它們之間的區(qū)別有什么?

麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病，以發(fā)熱、咳嗽、流涕、眼結(jié)合膜充血為主有癥狀，以口腔麻疹粘膜斑及典型斑丘疹為體征，可引起肺炎、喉炎、腦炎等并發(fā)癥，水痘是由水痘--帶狀皰疹病毒引起，以全身性、分批出現(xiàn)皮疹為特點(diǎn)，以斑丘疹--皰疹--膿皰--結(jié)痂為演變過(guò)程，水痘病愈后，病毒繼續(xù)潛伏在脊神經(jīng)后根和顱神經(jīng)感覺(jué)神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)，一旦病毒被激活，即可引起帶狀皰疹。兩者都有免疫力，近年來(lái)，得國(guó)這兩種傳染病的，也有復(fù)發(fā)的實(shí)例。

在兒科門診，經(jīng)常能看到帶有水皰的出疹性疾病，最多見(jiàn)的有水痘、丘疹樣蕁麻疹、膿皰瘡等。后者與水痘很難區(qū)別。

這兩種疾病是截然不同的。丘疹樣蕁麻疹多發(fā)于夏秋季，好發(fā)于腰部臀部及四肢，皮疹有明顯的搔癢感，夜間更為劇烈，皮疹呈扁平風(fēng)團(tuán)(風(fēng)疹塊)，中央小丘疹或水皰，質(zhì)較硬不易破，可反復(fù)發(fā)作，無(wú)傳染性。而水痘多發(fā)于冬末春初,好發(fā)于頭面、軀干、粘膜(口腔)，沒(méi)有搔癢感或有微癢，皮疹為小丘疹、水皰(壁薄易破)、結(jié)痂，無(wú)風(fēng)團(tuán)，除皮疹外還可出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽等全身癥狀，一旦出過(guò)水痘可終身免疫，有極強(qiáng)的傳染性。

由于丘疹樣蕁麻疹風(fēng)疹塊損害消失快，留下的小丘疹及水皰持續(xù)時(shí)間又較長(zhǎng)，因此有些托幼機(jī)構(gòu)老師或媽媽將此病誤認(rèn)為是水痘。為了防止相互傳染而將并非水痘的患兒隔離兩周以上，這樣必然對(duì)家長(zhǎng)帶來(lái)不必要的負(fù)擔(dān)。因此，對(duì)無(wú)發(fā)熱而有皰疹的患兒最好到兒科門診確診。

臨床表現(xiàn)

水痘病毒存在于早期病人的呼吸道內(nèi)，主要通過(guò)唾液飛沫傳播，亦可由于接觸病人的衣物、玩具、用具等而得病。一般自出疹前一日至出疹后五日或至皮疹全部結(jié)痂、干燥前均具有傳染性。本病潛伏期大約2-3周。

開始時(shí)患者可有微熱、全身不適、食欲不振、咳嗽或輕度腹瀉等癥，常不被重視。發(fā)熱的同時(shí)或于發(fā)熱1-2天后開始出疹，皮疹先見(jiàn)于軀干、頭部、逐漸延及面部，最后到達(dá)四肢。皮疹分布以軀干為多，呈向心性分布，而且從斑疹->丘疹->水皰->開始結(jié)痂，短者約6-8小時(shí)，皮疹發(fā)展快是本病的特征之一，水皰稍呈橢圓形，大小不一，表淺，似浮在表面，常伴癢感使患者煩躁不安。一般1-3日內(nèi)，皰疹從中心開始枯干、結(jié)痂，再經(jīng)數(shù)日后，痂蓋自行脫落，脫落后不留疤痕。因皮疹分批出現(xiàn)，故在病根中可見(jiàn)各期皮疹同時(shí)存在，此起彼伏，參差不齊。成人患水痘，其癥狀較兒童嚴(yán)重，表現(xiàn)為高熱持續(xù)不退，全身癥狀嚴(yán)重，皮疹融合成片，并發(fā)癥易見(jiàn)如肝炎、肺炎等，應(yīng)加以注意。

護(hù)理

水痘傳染性很強(qiáng)，必須早期隔離患兒，直到全部皮疹結(jié)痂為止。發(fā)熱期患兒應(yīng)臥床休息，給予高熱量易消化的飲食和充足的水分。修剪患兒指甲、防止抓破水瘡，勤換衣服，保持皮膚清潔衛(wèi)生。

預(yù)防

早期隔離患者，對(duì)易感人群，需嚴(yán)密觀察三周，并可口服板藍(lán)根沖劑，予以預(yù)防，對(duì)患嚴(yán)重濕疹或正在應(yīng)用激素治療的小兒，應(yīng)特別注意保護(hù)，切勿與水痘患兒接觸，如已接觸，則可肌肉注射胎盤球蛋白或兩種球蛋白，同時(shí)對(duì)正在應(yīng)用激素治療的小兒需及時(shí)減量或逐漸停用激素。此外，對(duì)水痘患兒的用具等要暴曬或煮沸消毒。

得過(guò)水痘的，由于體內(nèi)已經(jīng)有了抗體(獲得性免疫)，就不會(huì)再得了。

麻疹和水痘的區(qū)別方法，我們?cè)陂喿x了以后，應(yīng)該是了解的很清楚了，另外家長(zhǎng)們?cè)谄綍r(shí)對(duì)孩子要仔細(xì)的觀察，在日常生活當(dāng)中要多去對(duì)這些疾病做一些預(yù)防工作，這樣才能讓自己的孩子能健康成長(zhǎng)。