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新生兒黃疸的病因病理是怎么樣的

新生兒黃疸的病因病理是怎么樣的

在新生兒的身邊黃疸這種疾病是多見(jiàn)的,已經(jīng)傷害了很多的寶寶,導(dǎo)致寶寶的皮膚發(fā)黃,而目前來(lái)看有較多的因素可以誘發(fā)黃疸的出現(xiàn),這應(yīng)當(dāng)引起各位媽媽的注意,究竟會(huì)有哪些因素誘發(fā)新生兒黃疸疾病呢,往下看就知道了。

新生兒黃疸的病因:

一、喂母乳造成:許多人會(huì)認(rèn)為喂母乳與黃疸有關(guān),其實(shí)并不盡然,專(zhuān)家認(rèn)為要把其他造成黃疸原因都排除,才能說(shuō)是因?yàn)槟改淘斐牲S疸。由于前1個(gè)星期的黃疸,有可能是因?yàn)槲故巢蛔闼鶎?dǎo)致脫水,這時(shí)如果新生兒黃疸指數(shù)標(biāo)準(zhǔn)小于20mg/dL就沒(méi)有問(wèn)題,因?yàn)橹两襁沒(méi)有因母乳性黃疸產(chǎn)生腦病變報(bào)告的文獻(xiàn),所以一般不用終止母乳喂食,但如果新生兒黃疸指數(shù)標(biāo)準(zhǔn)超過(guò)20mg/dL,可以暫時(shí)停止喂母乳,用嬰兒奶粉輔助。如果在48小時(shí)之內(nèi)黃疸改善再重新喂食母乳,膽紅素可能會(huì)稍微回升2~4 mg/dL,對(duì)寶寶不會(huì)有影響。母乳所產(chǎn)生的黃疸,大約會(huì)在1~3個(gè)月內(nèi)完全消失。

二、紅血球破壞過(guò)多:紅血球破壞過(guò)多,這多半是間接型的高膽紅素造成,它可以自由進(jìn)出腦部,一旦腦部發(fā)育不成熟、本身有先天疾病或早產(chǎn),就更容易造成傷害,因?yàn)辄S疸主要就怕對(duì)腦部造成傷害。黃疸太高會(huì)造成腦部產(chǎn)生核黃疸,導(dǎo)致腦部神經(jīng)發(fā)展障礙,甚至?xí)劳觥5绻懠t素指數(shù)不高就可能沒(méi)有問(wèn)題。黃疸也可能由于在媽媽?xiě)言械臅r(shí)侯,抗體由胎盤(pán)傳到寶寶身上,寶寶就可能會(huì)造成溶血問(wèn)題(媽媽與寶寶的血型不合),大部分O型血型的媽媽生A型血型或B型血型的寶寶比較容易發(fā)生,因?yàn)閶寢岓w內(nèi)有抗A、抗B的抗體,但專(zhuān)家強(qiáng)調(diào),這不代表O型血型媽媽生的孩子一定會(huì)有問(wèn)題。而蠶豆癥的孩子由于紅血球酵素的缺乏,在某些狀態(tài)下紅血球很容易被破壞,而造成溶血,或者本身先天血球構(gòu)造不良的寶寶也可能造成溶血性的黃疸。

三、肝臟代謝減少:新生兒的肝臟功能還沒(méi)發(fā)育完全,膽紅素經(jīng)肝臟排泄出來(lái),代謝來(lái)不及也會(huì)造成黃疸。如果寶寶因?yàn)楦腥驹斐筛闻K功能有問(wèn)題,或者肝、膽道有先天性異常也會(huì)導(dǎo)致黃疸升高。

新生兒黃疸的注意事項(xiàng):

1、早開(kāi)奶,產(chǎn)褥期的母親要充分認(rèn)識(shí)三早的重要性(早接觸、早吸吮、早開(kāi)奶):出生30分鐘內(nèi)開(kāi)奶,開(kāi)奶可使新生兒得到初乳,從而減輕新生兒生理性黃疸。日常喂養(yǎng)中,注意按需給奶,在新生兒生理性黃疸階段,保證新生兒能量及早充足的攝入,則可使胎糞較早排出,而且建立腸道的正常菌群,從而減少膽紅素自腸道的吸收,有利于新生兒黃疸消退。同時(shí)必須保證充分的水供應(yīng),以防止血液的濃縮,造成膽紅素水平的升高。

2、不一定抽血化驗(yàn)黃疸,一聽(tīng)去醫(yī)院,很多家長(zhǎng)最怕給孩子抽血。其實(shí),很多時(shí)候,如果大夫感覺(jué)孩子不重,通常可以用經(jīng)皮測(cè)膽儀(大醫(yī)院一般都有這個(gè)儀器)粗略測(cè)一下(儀器碰一下皮膚就可以)。如果很?chē)?yán)重,需要及時(shí)抽血化驗(yàn)。

3、拉撒要觀(guān)察,孩子黃疸了,除了吃喝,還要多觀(guān)察大小便顏色;如果大便成陶土色,應(yīng)考慮病理性黃疸,多由先天性膽道畸形所致;如果發(fā)現(xiàn)尿布被尿液染成特別黃的顏色,要抓緊時(shí)間去醫(yī)院。

4、吃喝要注意,建議家長(zhǎng)喂點(diǎn)葡萄糖水,給新生兒充足的水分,因?yàn)樾”氵^(guò)少不利于膽紅素的排泄。喂點(diǎn)乳酸菌制劑:借助這些藥物,可以盡早使胎便盡早排出。因?yàn)樘ケ憷锖泻芏嗄懠t素,如果胎便不排干凈,黃疸會(huì)增高。喂點(diǎn)中藥,利用中藥起到清熱解毒、利濕退黃的作用。

新生兒黃疸疾病的主要病因就是這些內(nèi)容了,黃疸已經(jīng)傷害到了很多新生兒的健康,也會(huì)讓新媽媽們特別的擔(dān)心,黃疸帶來(lái)的傷害是相當(dāng)嚴(yán)重的,我們要將黃疸的誘發(fā)原因引起重視,注意要積極的去做一些黃疸的預(yù)防工作。

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