對(duì)于小兒麻痹癥的疾病，相信我們大家還是比較熟悉的，此病的發(fā)病很急，很多的家長(zhǎng)都措手不及，如果沒(méi)有及時(shí)的治療，會(huì)導(dǎo)致癱瘓。那么小兒麻痹癥主要有哪些臨床癥狀呢?下面為您詳細(xì)的介紹。

本病潛伏期為5～14天，臨床上可分為多種類型：①隱性感染。②頓挫型。③無(wú)癱瘓型。④癱瘓型。

1.前驅(qū)期

主要癥狀為發(fā)熱、食欲不振、多汗、煩躁和全身感覺(jué)過(guò)敏。亦可見(jiàn)惡心、嘔吐、頭痛、咽喉痛、便秘、彌漫性腹痛、鼻炎、咳嗽、咽滲出物、腹瀉等，持續(xù)1-4天。若病情不發(fā)展，即為頓挫型。

2.癱瘓前期

前驅(qū)期癥狀消失后1～6天，體溫再次上升，頭痛、惡心、嘔吐嚴(yán)重，皮膚發(fā)紅、有短暫膀胱括約肌障礙，頸后肌群、軀干及肢體強(qiáng)直灼痛，常有便秘。體檢可見(jiàn)：①三角架征：即患者坐起時(shí)需用兩手后撐在床上如三角架，以支持體位。②吻膝試驗(yàn)陽(yáng)性，即患者坐起、彎頸時(shí)唇不能接觸膝部。③出現(xiàn)頭下垂征，即將手置患者肩下，抬起其軀干時(shí)，正常者頭與軀干平行。如病情到此為止，3～5天后熱退，即為無(wú)癱瘓型，如病情繼續(xù)發(fā)展，則常在癱瘓前12～24小時(shí)出現(xiàn)腱反射改變，最初是淺反射、以后是深腱反射抑制、因此早期發(fā)現(xiàn)反射改變有重要臨床診斷價(jià)值。

3.癱瘓期

自癱瘓前期的第3、4天開始，大多在體溫開始下降時(shí)出現(xiàn)癱瘓，并逐漸加重，當(dāng)體溫退至正常后，癱瘓停止發(fā)展，無(wú)感覺(jué)障礙。可分以下幾型：

(1)脊髓型 此型最為常見(jiàn)。表現(xiàn)為弛緩性癱瘓，不對(duì)稱，腱反射消失，肌張力減退，下肢及大肌群較上肢及小肌群更易受累，但也可僅出現(xiàn)單一肌群受累或四肢均有癱瘓，如累及頸背肌、膈肌、肋間肌時(shí)，則出現(xiàn)梳頭及坐起困難、呼吸運(yùn)動(dòng)障礙、矛盾呼吸等表現(xiàn)。

(2)延髓型 又稱球型，系顱神經(jīng)的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)核和延髓的呼吸、循環(huán)中樞被侵犯所致。此型占癱瘓型的5%-10%，呼吸中樞受損時(shí)出現(xiàn)呼吸不規(guī)則，呼吸暫停。血管運(yùn)動(dòng)中樞受損時(shí)可有血壓和脈率的變化，兩者均為致命性病變。顱神經(jīng)受損時(shí)則出現(xiàn)相應(yīng)的神經(jīng)麻痹癥狀和體征，以面神經(jīng)及第X對(duì)顱神經(jīng)損傷多見(jiàn)。

(3)腦型 此型少見(jiàn)。表現(xiàn)為高熱、煩躁不安、驚厥或嗜睡昏迷，有上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元痙攣性癱瘓表現(xiàn)。

(4)混合型 以上幾型同時(shí)存在的表現(xiàn)。

4.恢復(fù)期

癱瘓從肢體遠(yuǎn)端開始恢復(fù)，持續(xù)數(shù)周至數(shù)月，一般病例8個(gè)月內(nèi)可完全恢復(fù)，嚴(yán)重者需6-18月或更長(zhǎng)時(shí)間。

5.后遺癥期

嚴(yán)重者受累肌肉出現(xiàn)萎縮，神經(jīng)功能不能恢復(fù)，造成受累肢體畸形。

小兒麻痹癥的治療。

治療原則是減輕恐懼，減少骨骼畸形，預(yù)防及處理合并癥，康復(fù)治療。

1.臥床休息

病人臥床持續(xù)至熱退1周，以后避免體力活動(dòng)至少2周。臥床時(shí)使用踏腳板使腳和小腿有一正確角度，以利于功能恢復(fù)。

2.對(duì)癥治療

可使用退熱鎮(zhèn)痛劑、鎮(zhèn)靜劑緩解全身肌肉痙攣、不適和疼痛。每2～4小時(shí)濕熱敷一次，每次15-30分鐘;熱水浴亦有良效，特別對(duì)年幼兒童，與鎮(zhèn)痛藥合用有協(xié)同作用;輕微被動(dòng)運(yùn)動(dòng)可避免畸形發(fā)生。

3.癱瘓期

(1)正確的姿勢(shì) 患者臥床時(shí)身體應(yīng)成一直線，膝部稍彎曲，髖部及脊柱可用板或沙袋使之挺直，踝關(guān)節(jié)成90°。疼痛消失后立即作主動(dòng)和被動(dòng)鍛煉，以避免骨骼畸形。

(2)適當(dāng)?shù)臓I(yíng)養(yǎng) 應(yīng)給予營(yíng)養(yǎng)豐富的飲食和大量水分，如因環(huán)境溫度過(guò)高或熱敷引起出汗，則應(yīng)補(bǔ)充鈉鹽。厭食時(shí)可用胃管保證食物和水分?jǐn)z入。

(3)藥物治療 促進(jìn)神經(jīng)傳導(dǎo)功能藥物如地巴唑。

關(guān)于小兒麻痹癥的一些臨床癥狀，我們現(xiàn)在應(yīng)該有了清楚的了解了，而且對(duì)于這些癥狀，我們一定不要忽視了，此病嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致孩子的骨骼和肌肉萎縮，甚至癱瘓，因此在生活中家長(zhǎng)要多關(guān)心孩子的身體健康。