手足口病的常見檢查方法

一、常見檢查

1.血常規，白細胞計數正常或降低，病情危重者白細胞計數可明顯升高。

2.血生化檢查，部分病例可有輕度谷丙轉氨酶(ALT)、谷草轉氨酶(AST)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)升高，病情危重者可有肌鈣蛋白(cTnI)、血糖升高。C反應蛋白一般不升高。乳酸水平升高。

3.血氣分析，呼吸系統受累時可有動脈血氧分壓降低、血氧飽和度下降，二氧化碳分壓升高，酸中度。

4.腦脊液檢查，神經系統受累時可表現為：外觀清亮，壓力增高，白細胞計數增多，多以單核細胞為主，蛋白正�；蜉p度增多，糖和氯化物正常。

5.病原學檢查，CoxA16、EV71等腸道病毒特異性核酸陽性或分離到腸道病毒。咽、氣道分泌物、皰疹液、糞便陽性率較高。

6.血清學檢查，急性期與恢復期血清CoxA16、EV71等腸道病毒中和抗體有4倍以上的升高。

二、其他檢查

1.胸部X線檢查，可表現為雙肺紋理增多，網格狀、斑片狀陰影，部分病例以單側為著。

2.磁共振，神經系統受累者可有異常改變，以腦干、脊髓灰質損害為主。

3.腦電圖，可表現為彌漫性慢波，少數可出現棘(尖)慢波。

4.心電圖，無特異性改變。少數病例可見竇性心動過速或過緩，Q-T間期延長，ST-T改變。