新生兒驚厥在一定程度上與很多現象有相似之處，因此我們只有認真地進行分辨，才能夠找到病因對癥進行治療，以免也造成誤診，影響治療效果，導致錯過最佳治療時機，影響孩子的健康成長，甚至會導致一些并發癥的出現，下面我們來具體看一下新生兒驚厥的鑒別方法？

新生兒期：驚厥發作往往不典型， 須與以下現象或疾病相鑒別。

①震顫：新生兒期常表現有全身或局部的快速顫抖，類似于陣攣樣運動，可由突然的觸覺刺激誘發，輕柔改變體位可使震顫減弱或消失，這種運動不伴有異常的眼或口、頰運動，這種震顫是新生兒運動反射發育不完善的表現，一般在生后4～6周消失。小于胎齡兒、母親有糖尿病的低血糖新生兒或母親孕期服用某些鎮靜藥的新生兒也可出現震顫。而驚厥的幅度大小不等、低頻率、無節奏抽動，不受剌激影響， 并常伴有異常的眼或口、頰運動。兩者較容易區別。

②活動睡眠期出現的眼球轉動及呼吸不規則：正常新生兒的睡眠， 約有一半時間處于活動睡眠期。常在入睡開始或將近覺醒時出現，眼球在合攏的眼瞼下轉動，有節奏的嘴動，面部微笑或怪相，頭部和肢體伸展或扭動，但在清醒后這些動作都消失并不再出現，故與驚厥易于區別。難于區別時，可借助于腦電圖檢查，活動睡眠期的腦電波正常。

③良性新生兒睡眠肌陣攣：生后1個月內起病，肌陣攣主要累及前臂和手，也可累及足、面部、軀干或腹部肌肉。多數出現在NREM期睡眠，REM期少見，偶可為聲音等刺激誘發。肌陣攣可為雙側、局部或多灶性，抽動有節律或無節律，常以1～5次/s的頻率成串出現，持續數秒。此種成串的肌陣攣性抽動可在睡眠中反復出現，持續20～30分鐘，或長達90分鐘，可被誤認為驚厥持續狀態。神經系統檢查及腦電圖是正常的。偶有家庭史。癥狀在出生2個月之后減輕，6個月之前消失。長期預后良好，不需治療。

④早產兒呼吸暫停：這種呼吸暫停一般持續20s或稍久，常伴有心率減慢，而由于驚厥的呼吸暫停則心率一般保持原狀，并不減慢。   驚厥該做哪些檢查。

1）腦脊液檢查：疑顱內感染者需做腦脊液常規、生化檢查，必要時做涂片染色和培養等，這是診斷、鑒別診斷中樞神經系統疾病的重要方法，對顱內感染、出血的診斷十分重要。特別強調的是對第一次驚厥的患兒應爭取做腦脊液檢查。

2）頭顱影像：疑顱內出血、占位性病變和顱腦畸形者，可選做氣腦造影、腦血管造影、頭顱CT、MRI等檢查。

3）心電圖與腦電圖檢查：懷疑心源性驚厥者可選做心電圖；疑有嬰兒痙攣癥及其他類型癲癇或腦占位性病變可做腦電圖。腦電圖對癲癇的診斷有重要價值，癲癇在腦電圖表現為棘波、棘慢波和多棘波以及陣發性高幅慢波。EEG對癲癇的診斷陽性率約60%，誘發后陽性率可提高到70%～80%，但腦電圖陰性也不能排除癲癇的診斷。

4）選擇性進行的實驗室及其他輔助檢查

①血、尿、大便常規：白細胞增高伴核左移提示細菌感染，但需注意部分病毒感染（如乙型腦炎）和單純驚厥亦可有白細胞增高，白細胞伴原始或幼稚細胞增多則是提示腦膜白血病，血中嗜酸性粒細胞增多常提示腦寄生蟲病。尿常規發現有蛋白質、血尿和各種管型時，特別患兒有高血壓時，應考慮腎炎所致高血壓腦病。值得注意的是對突然高熱伴驚厥和嚴重全身中毒癥狀的患兒，肛診或鹽水灌腸檢查大便是及早診斷中毒型痢疾的重要手段。

②血液生化檢查：血糖、血鈣、血鎂、血鈉、血磷、肝功能、腎功能等測定。血電解質、肝腎功能等檢查可查找相關病因，如血糖過低考慮低血糖或瑞氏綜合征，血電解質異常提示可能系電解質紊亂所致驚厥，新生兒膽紅素腦病（核黃疸）則血膽紅素特別是非結合膽紅素明顯增高。

③其他特殊檢查：如生化、組織化學或染色體檢查，常用于診斷遺傳代謝性疾病，如尿三氯化鐵試驗檢查苯丙酮尿癥。還有如免疫學檢查、毒物檢測等。

溫馨提示，在出現驚厥的癥狀時，我們一定要到正規醫院做一次全面的檢查，才能及時的了解病因，對癥進行治療，雖然各種網絡上都可以查閱的驚厥的原因，但那只是格大概，還是到正規醫院做檢查比較準確，以免我們判斷失誤，釀成不可挽回的后果。