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小兒哮喘是由什么原因?qū)е碌?/h1>

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我們的孩子在平時(shí)的生活中,因?yàn)楦鞣N原因患上一些疾病都是很正常的,但是孩子的身體發(fā)生了哮喘的疾病,對(duì)身體傷害是很嚴(yán)重的,因?yàn)榇瞬“l(fā)作了以后,會(huì)對(duì)孩子的生命帶來威脅,所以我們一定要認(rèn)真閱讀此病的相關(guān)知識(shí)。

(一)發(fā)病原因

世界各地哮喘的發(fā)病率在0.1%~32%之間,差異接近300倍,其原因可能與遺傳基因、年齡、地理位置、氣候、環(huán)境、種族、工業(yè)化、城市化、室內(nèi)裝修、生活水平、飲食習(xí)慣等有關(guān)。

誘因誘發(fā)支氣管哮喘的因素是多方面的,常見因素包括如下:

1、過敏原:過敏物質(zhì)大致分為三類:①引起感染的病原體及其毒素。小兒哮喘發(fā)作常和呼吸道感染密切相關(guān),嬰幼兒哮喘中95%以上是由于呼吸道感染所致,主要病 原體是呼吸道病毒,如合胞病毒(RSV)、腺病毒、流感、副流感病毒等。現(xiàn)已證明合胞病毒感染可因發(fā)生特異性IgE介導(dǎo)Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)而發(fā)生喘息。其它如鼻 竇炎、扁桃體炎、齲齒等局部感染也可能是誘發(fā)因素。②吸入物:通常自呼吸道吸入,國(guó)內(nèi)應(yīng)用皮膚試驗(yàn)顯示,引起哮喘最主要過敏原為塵螨、屋塵、霉菌、多價(jià)花 粉(蒿屬、豚草)、羽毛等,亦有報(bào)告接觸蠶發(fā)哮喘,特別是螨作為吸入性變應(yīng)原,在呼吸道變態(tài)反應(yīng)性疾病中占有一定重要地位,兒童期對(duì)螨的過敏比成人為多, 春秋季是螨生存地最短短適宜季節(jié),因此塵螨性哮喘好發(fā)于春秋季,且夜間發(fā)病者多見。此外,吸入變應(yīng)原所致哮喘發(fā)作往往與季節(jié)、地區(qū)和居住環(huán)境有關(guān),一旦停 止接觸,癥狀即可減輕或消失。③食物:主要為異性蛋白質(zhì),如牛奶、雞蛋、魚蝦、香料等,食物過敏以嬰兒期為常見,4~5歲以后逐漸減少。

2、非特異性刺激物質(zhì):如灰塵、煙(包括香煙及蚊香)、氣味(工業(yè)刺激性氣體、烹調(diào)時(shí)油氣味及油膝味)等。這些物質(zhì)均為非抗原性物質(zhì),可刺激支氣管粘膜感覺神 經(jīng)末梢及迷走神經(jīng),引起反射性咳嗽和支氣管痙攣,長(zhǎng)期持續(xù)可導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性,有時(shí)吸入冷空氣也可誘發(fā)支氣管痙攣。有學(xué)者認(rèn)為空氣污染日趨嚴(yán)重,也可能是 支氣管哮喘患病率增加重要原因之一。

3、氣候:兒童患者對(duì)氣候變化很敏感,如氣溫突然變冷或氣壓降低,常可激發(fā)哮喘發(fā)作,因此,一般春秋兩季兒童發(fā)病明顯增加。

4、精神因素:兒童哮喘中精神因素引起哮喘發(fā)作雖不如成人為明顯,但哮喘兒童也常受情緒影響,如大哭大笑或激怒恐懼后可引起哮喘發(fā)作。有學(xué)者證明在情緒激動(dòng)或其它心理活動(dòng)障礙時(shí)常伴有迷走神經(jīng)興奮。

5、遺傳因素:哮喘具有遺傳性,患兒家庭及個(gè)人過敏史,如哮喘、嬰兒濕疹、蕁麻疹、過敏性鼻炎等的患病率較一般群體為高。

6、運(yùn)動(dòng):國(guó)外報(bào)道約90%哮喘患兒,運(yùn)動(dòng)常可激發(fā)哮喘,又稱運(yùn)動(dòng)性哮喘(exerciseinduced asthma,EIA),多見于較大兒童,劇烈持續(xù)(5-10分鐘以上)的奔跑以后最易誘發(fā)哮喘,其發(fā)生機(jī)理是百免疫性的。

哮喘的主要病理變化為支氣管平滑肌痙攣、炎性細(xì)胞浸潤(rùn)、上層基底膜增厚及氣道粘膜水腫、上皮脫落混合細(xì)胞碎屑、粘液分泌增加,粘膜纖毛功能障礙、進(jìn)而引起支氣管粘膜肥厚與支氣管內(nèi)粘液栓塞。以上病理變化的結(jié)果造成氣道腔狹窄,致使氣道阻力增加,出現(xiàn)哮喘。

閱讀了以上的文章內(nèi)容,對(duì)于小兒哮喘的具體原因,我們就了解清楚了,此病對(duì)孩子的傷害很嚴(yán)重,為了孩子的健康,我們?cè)谏钪幸欢ㄒ⒁猓M可能的避免這些因素的發(fā)生。

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