新生兒敗血癥會(huì)給很多的新生兒帶來侵害，讓他們受到特別嚴(yán)重的侵害，讓他們的血液健康發(fā)生異常，在出現(xiàn)了新生兒敗血癥的癥狀之后，需要進(jìn)行該病的檢查，才能進(jìn)行針對(duì)性的治療，那么新生兒敗血癥的檢查辦法有哪些呢。

新生兒敗血癥的檢查

1.快速診斷可選用酶聯(lián)免疫吸附法。

2.直接涂片找細(xì)菌如疑有宮內(nèi)感染，于出生后1小時(shí)內(nèi)取外耳道內(nèi)液體或胃液作涂片找細(xì)菌，若陽性表示宮內(nèi)羊水被污染，但小嬰兒不一定發(fā)病。

3、周圍血白細(xì)胞計(jì)數(shù)高低不一，也可正常，因此意義不大，但桿狀核白細(xì)胞與中性粒細(xì)胞之比≥0.2有參考價(jià)值。

4、培養(yǎng) 最好在用抗生素前作血培養(yǎng)，皮膚消毒和操作必須嚴(yán)格無菌，以免培養(yǎng)出污染菌。如已用過青霉素或頭孢霉素治療可用高滲培養(yǎng)基作L型細(xì)菌培養(yǎng)。遷移性病灶的膿液培養(yǎng)如陽性，有很大診斷意義。

新生兒敗血癥的常識(shí)

新生兒敗血癥是新生兒期致病菌侵入血循環(huán)并在血液中生長繁殖、產(chǎn)生毒素而造成的全身感染，其發(fā)病率及病死率較高。新生兒免疫系統(tǒng)功能不完善，皮膚黏膜屏障功能差，未愈合的臍部常是細(xì)菌侵入的門戶，加之血液中補(bǔ)體少，白細(xì)胞在應(yīng)激狀態(tài)下殺菌力下降、T細(xì)胞對(duì)特異性抗原反應(yīng)差，細(xì)菌一旦侵入易導(dǎo)致全身感染。以葡萄球菌常見，其次是大腸埃希菌、表皮葡萄球菌。

新生兒敗血癥感染的途徑有產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)或產(chǎn)后。產(chǎn)前孕婦有明顯的感染史，尤其是羊膜腔的感染更易引起發(fā)病;細(xì)菌可通過血行或直接感染胎兒。產(chǎn)時(shí)感染多因產(chǎn)程延長、胎膜早破，或分娩時(shí)吸入、吞入污染的羊水后感染，也可與助產(chǎn)時(shí)消毒不嚴(yán)有關(guān)。產(chǎn)后感染往往是由于細(xì)菌從臍部、皮膚黏膜損傷處及呼吸道、消化道等侵入機(jī)體而引起感染。

產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)感染一般發(fā)生在出生后3天內(nèi)，產(chǎn)后感染發(fā)生在出生后3天以上。表現(xiàn)無特征性，早期表現(xiàn)為精神欠佳、哭聲減弱、體溫異常等，進(jìn)而發(fā)展為精神萎靡、嗜睡、拒乳、不哭、不動(dòng)，未成熟兒則表現(xiàn)為體溫不升，出現(xiàn)病理性黃疸并隨病情進(jìn)展而加深，嚴(yán)重者可有驚厥、昏迷、出血、休克、呼吸異常，少數(shù)者很快發(fā)展到循環(huán)衰竭、DIC、中毒性腸麻痹、酸堿平衡紊亂和核黃疸。

白細(xì)胞總數(shù)多升高(也有降低者)，有中毒顆粒和核左移;紅細(xì)胞沉降率加快，C反應(yīng)蛋白增加;血培養(yǎng)陽性有助診斷，但陰性不能排除;血培養(yǎng)與病灶分泌物細(xì)菌培養(yǎng)一致更具有臨床意義。產(chǎn)時(shí)感染者于生后12小時(shí)取胃液，或外耳道拭子涂片檢菌也同樣有價(jià)值。

我們看到了上面的相關(guān)知識(shí)之后，對(duì)于新生兒敗血癥的檢查辦法已經(jīng)有一些認(rèn)識(shí)了，新生兒敗血癥帶給患兒的困擾是極為嚴(yán)重的，為此在日常生活中我們不可以忽視掉此病的預(yù)防工作，希望寶媽們可以重視該病，注意預(yù)防。