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唐氏綜合征的檢查項(xiàng)目有哪些?

唐氏綜合征的檢查項(xiàng)目有哪些?

唐氏綜合癥很多朋友們并不是很了解,這種疾病是導(dǎo)致孩子先天畸形和智障的一種疾病,在懷孕期間,很容易導(dǎo)致自然性流產(chǎn)。所以,備孕的媽媽要注意了,一定要進(jìn)行婚前檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病,及時(shí)治療。不要給寶寶帶來終身的傷害,讓寶寶能夠健康的出生。那么,唐氏綜合癥要做哪些檢查項(xiàng)目呢?,下面就讓我們一起來看一下吧。

1.對外周血細(xì)胞染色體核型分析

細(xì)胞遺傳學(xué)研究發(fā)現(xiàn),在21號(hào)染色體長臂21q22區(qū)帶為三體時(shí),該個(gè)體具有完全類似唐氏綜合征的臨床表現(xiàn),相反,該區(qū)帶為非三體的個(gè)體則無此典型癥狀。由此推論,21q22區(qū)可能是唐氏綜合征的基因關(guān)鍵區(qū)帶,又稱為唐氏綜合征區(qū)。按染色體核型分析可將唐氏綜合征患兒分為三型:

(1)標(biāo)準(zhǔn)型 占全部病例的95%。患兒體細(xì)胞染色體為47條,有一個(gè)額外的21號(hào)染色體,核型為47,XX(或XY),+21。

(2)易位型 占2.5%~5%,患兒的染色體總數(shù)為46條,多為羅伯遜易位,是指發(fā)生在近端著絲粒染色體的一種相互易位,多為D/G易位,D組中以14號(hào)染色體為主,即核型為46,XX(或XY),-14,+t(14q21q);少數(shù)為15號(hào)染色體易位,這種易位型患兒約半數(shù)為遺傳性,即親代中有平衡易位染色體攜帶者。另一種為G/G易位,較少見,是由于G組中2個(gè)21號(hào)染色體發(fā)生著絲粒融合,形成等臂染色體t(21q21q),或1個(gè)21號(hào)易位到1個(gè)22號(hào)染色體上。

(3)嵌合體型 占本癥的2%~4%,患兒體內(nèi)有2種或者2種以上細(xì)胞株(以2種為多見),一株正常,另一株為21-三體細(xì)胞,臨床表現(xiàn)的嚴(yán)重程度與正常細(xì)胞所占百分比有關(guān),可以從接近正常到典型表型,21-三體細(xì)胞株比例越高,智力落后及畸形的程度越重。

2.羊水細(xì)胞染色體檢查

羊水細(xì)胞染色體檢查是唐氏綜合征產(chǎn)前診斷的一種有效方法,唐氏篩查結(jié)果為“高危”的孕婦需要確診胎兒是否為唐氏綜合征患兒。目前產(chǎn)前診斷最常用的技術(shù)是羊膜腔穿刺技術(shù),即在B超引導(dǎo)下,將針通過孕婦腹部刺入羊水中,抽取羊水,對胎兒細(xì)胞進(jìn)行染色體分析。適宜孕16~20周的孕婦。除羊膜腔穿刺術(shù)外,進(jìn)行產(chǎn)前診斷的技術(shù)還有絨毛活檢、胎兒臍靜脈穿刺、胎兒鏡檢查等。常見核型與外周血細(xì)胞染色體核型相同。

3.熒光原位雜交

以21號(hào)染色體的相應(yīng)部位序列作探針,與外周血中的淋巴細(xì)胞或羊水細(xì)胞進(jìn)行雜交,唐氏綜合征患者的細(xì)胞中可呈現(xiàn)3個(gè)21號(hào)染色體的熒光信號(hào)。若選擇唐氏綜合征核心區(qū)的特異序列作為探針,進(jìn)行FISH雜交分析,可以對21號(hào)染色體的異常部位進(jìn)行精確定位,提高檢測21號(hào)染色體數(shù)目和結(jié)構(gòu)異常的精確性。

4.產(chǎn)前篩查血清標(biāo)志物

采用測定孕婦血清絨毛膜促性腺激素(HCG)、甲胎蛋白(AFP)、游離雌三醇(FE3)進(jìn)行唐氏綜合征篩查的探索已有多年,這是一種懷孕中期指標(biāo)(13周以后)。

根據(jù)這3項(xiàng)(也可測定HCG和AFP兩項(xiàng))血清學(xué)指標(biāo)以及孕婦年齡、體重來推算懷有唐氏綜合征患兒的風(fēng)險(xiǎn)率,根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)率的高低再進(jìn)一步進(jìn)行確診檢查。

5.常規(guī)做X線片、超聲、心電圖、腦電圖等檢查

部分患兒可發(fā)現(xiàn)先天性心臟病,骨齡落后,腦電圖異常等改變。

通過上述詳細(xì)給大家介紹的關(guān)于唐氏綜合癥的檢查知識(shí),希望能夠給那些準(zhǔn)備要寶寶的媽媽帶來更多的幫助。這種疾病一般沒有什么察覺,自身也沒有什么問題。但這疾病要及時(shí)的進(jìn)行治療,一定要按照醫(yī)生的要求,積極的配合治療,才能得到有效的康復(fù)。治療完全康復(fù)后,才可準(zhǔn)備要寶寶。

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