斜視的早期治療辦法
斜視是十分嚴重的,相當多的孩子會出現斜視這種疾病的癥狀,從而帶來了較嚴重的侵害,我們應當正確的了解斜視的知識,而且此病的到來要注意盡快進行相關的治療,讓我們往下看了解一下斜視疾病的治療辦法會有哪些呢。
(一)手術治療的方法:肌肉減弱術:包括直肌后徙術(recession of a rectus muscle)(圖17-12)、直肌懸吊術、直肌后固定術、直肌邊緣切開術、下斜肌后徙術、下斜肌切斷術、下斜肌部分切除術、上斜肌斷腱術,上斜肌肌腱延長術等。.肌肉加強術:包括直肌縮短術(resection of a rectus muscle)(圖17-13)、直肌肌腱前徙術、上斜肌矢狀移位術、下斜肌轉位術、直肌肌腱連結術(jenson)、上下直肌移位術、上斜肌折疊術等。水平肌肉垂直移位術:用于矯正無明顯斜肌異常的a型或v型水平斜視。
(二)手術肌肉的選擇:多種因素決定手術肌肉的選擇。首先是第一眼位的斜視度,同時應參考視遠和視近時斜視度的差別。內直肌對視近斜視角的矯正作用更大,外直肌對視遠斜視角的矯正作用更大。對視近內斜視較大的患者,應行雙眼內直肌減弱術。外斜視視遠明顯時,應行雙眼外直肌減弱術。對視近視遠斜視角相同的斜視,雙側直肌減弱與單眼后徙加縮短手術效果相同。需要提醒的是,單眼同次手術不能超過兩條直肌。手術僅能起到機械性矯正眼位的作用,其他多種因素如肌肉的性質、與周圍組織的關系、不同的神經沖動等,決定了相同的肌肉相同的手術量可能產生不同的矯正結果。因此獲得滿意的手術效果,可能需要不止一次手術。
(三)調整縫線:調整縫線是為提高斜視手術成功率而設計的方法,既可用于直肌的后徙術,也可用于直肌的縮短術及上斜肌手術。術中,肌肉被滑結固定于眼表,在患者麻醉復蘇后,眼內點入表面麻醉劑,通過遮蓋試驗調整縫線松緊。多數患者能配合調整縫線,但少年兒童不適合于局麻下調整縫線。
在兒童時期患上斜視還會影響全身骨骼的發育,如先天性麻痹斜視的代償頭位,使頸部肌肉攣縮和脊柱發生病理性彎曲,及面部發育不對稱。兒童若有長期的斜視眼應該在雙眼視覺恢復正常后馬上動手術便使雙目視覺正常。孩子的斜視眼如果是間歇性的則無須馬上動手術因為孩子有時仍有雙目視覺的能力。成人方面,如果斜視眼已存在多時而患者已沒有雙目視覺的能力,手術只能改善他的外觀。斜視眼和眼鏡沒有獲得糾正的近視或遠視也會造成斜視眼。配戴眼鏡有時能減低或完全糾正斜視,而不必動手術。有斜視眼的兒童都應該去驗眼。若需要配戴眼鏡則必須隨時戴著以幫助將眼睛改善。配戴眼鏡若仍無法糾正斜視眼,則需動手術。
大家了解這些內容后,各位家長認識了治療斜視的辦法有哪些了,斜視會影響較多患兒的眼部健康,而且讓孩子的視力受到了影響,各位家長必須要多了解一些斜視的知識,而且必須要多了解相關的治療措施,生活中還要注意預防斜視才行。
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