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沙眼會給患者帶來哪些并發癥

沙眼會給患者帶來哪些并發癥

沙眼的出現和眼部的健康有很大的關系,通常患者在發生后有畏光、流淚、刺癢、疼痛等癥狀,尤其是對于小兒更容易發生此病,如不及時的進行積極治療,會給患者帶來更多的并發癥。那么,對于沙眼疾病具體會給患者帶來哪些并發癥呢?

1.瞼內翻及倒睫:在沙眼的后期,病變可侵及瞼板,因瘢痕組織收縮而變短,加之瞼結膜,特別是瞼板上溝部位因瘢痕而收縮,遂使瞼板向內彎曲如舟狀,形成典型的瞼內翻倒睫。倒睫亦可單獨發生,乃由于毛囊附近受病變侵犯后產生的瘢痕所致。倒睫的長期刺激,可使角膜淺層呈現彌漫性點狀浸潤,繼而上皮剝脫,形成潰瘍,稱沙眼性角膜炎或沙眼性角膜潰瘍,此時病人異物感、怕光、流淚、疼痛、及視力模糊等癥狀。應及時作內翻矯正及電解倒睫術,以免造成嚴重的損傷。

2.沙眼性角膜潰瘍:在血管翳的末端有灰白色點狀浸潤,一旦破潰,即形成淺層潰瘍,這些潰瘍可以互相融合,形成小溝狀潰瘍。這種由沙眼血管翳所引起的潰瘍,與倒睫所引起者,均稱為沙眼性角膜潰瘍。前者以用藥物治療為主,后者應做手術矯正瞼內翻倒睫。

3.上瞼下垂:由于上瞼結膜及瞼板組織增生肥厚,使上瞼重量增加;同時病變侵及苗勒氏肌和提上瞼肌,使提瞼功能減弱,因而發生上瞼下垂,治療仍以沙眼為主。

4.沙眼性眼干燥癥:由于結膜表面瘢痕化,將結膜的付淚腺及杯狀細胞完全破壞,淚腺排泄管在上穹窿部的開口也被封閉,粘液和淚液完全消失,結膜及角膜變干燥,嚴重時結膜角膜呈彌漫性實質性混濁,上皮角化、肥厚,形似皮膚、視力極度降低,此時應點魚肝油或人工淚液(含有甲基纖維素methylcellutose)以減輕結膜、角膜干燥。或行淚小點封閉術,以減少淚液的流出。

5.淚道阻塞及慢性淚囊炎,沙眼衣原體侵犯粘膜,可引起淚小管阻塞,或鼻淚管阻塞,進而形成慢性淚囊炎。

 

主要治療措施有:

1、局部滴用眼藥水

常用15%~30%磺胺醋酰鈉眼藥水(又稱斑馬牌眼藥水)、0.1%利福平眼藥水、0.1%肽丁胺眼藥水(又稱增光眼藥水)等滴眼,每次1~3滴,每日3~4次,晚上可涂用金霉素眼藥膏。

2、局部涂擦或濾泡擠壓法

如果是濾泡較多的沙眼,可以讓醫生用海螵蛸或濾泡壓榨鑷破壞濾泡。每周1次,經過2~3次治療后即能見效,但不能根治,患兒仍要配合進行藥物治療。

3、其他療法

輕癥沙眼一般局部用藥即可,而重癥活動性沙眼或并發角膜潰瘍的患者,可在醫生的指導下口服磺胺藥或抗生素治療,如復方新諾明、強力霉素、乙酰螺旋霉素等,也可以配合口服維生素AD丸,以促進角膜上皮的修復,減輕眼部不適。

用什么方法可以預防沙眼:

1、孩子和大人的臉盆、毛巾要分開使用,特別是衛生間的固定洗臉盆,如果全家共用的話,要注意及時消毒。毛巾、手帕要經常洗曬,不要用臟手擦眼睛,外出游玩時,也要盡量用流動的水洗臉。在幼兒園,不要和別人共用手帕等。

2、定期帶孩子去眼科醫生那里檢查,如果發現孩子患了沙眼,要及時治療,定期復查。

3、讓孩子進行適當的體育鍛煉,合理補充營養,增強身體的抵抗力,減少患病的機會。

通過上面的詳細介紹,相信現在大家一定有了更深刻的了解。雖然沙眼只是一種微不足道的感染類疾病,但是在發之后如不及時的進行治療的話,很可能給患者帶來很大的危害,嚴重影響著患者的正常視力,所以大家一定要提前積極做好預防措施,以求自己更好避免此病。

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