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真菌性鞏膜炎的癥狀體征有哪些

真菌性鞏膜炎的癥狀體征有哪些

真菌性鞏膜炎的癥狀體征有哪些?真菌性鞏膜炎的癥狀是很多人都不知道的一種眼部疾病癥狀,對于真菌性鞏膜炎很多人都不是很了解,那么,真菌性鞏膜炎的癥狀體征有哪些?

真菌性鞏膜炎的發病率目前呈一種上升的狀態,這就說明有越來也多的人患上了種疾病。其實真菌性鞏膜炎是一種感染性疾病,臨床上可分為淺表和深部兩大類。

真菌性鞏膜炎的癥狀體征有哪些:

真菌性鞏膜炎表現為緩慢進展的壞死性前鞏膜炎。起病緩慢。主要癥狀有眼紅、畏光、流淚、眼痛、視力下降和結膜囊分泌物。與細菌性鞏膜炎比較,刺激癥狀較輕、病程較長。大部分真菌性鞏膜炎患者有疼痛,可局限于眼,也可沿三叉神經分支放射到顳側頭部及額部,易被誤診為偏頭痛、鼻竇炎,甚至腦瘤等。

臨床體征:病變早期鞏膜局限性炎性浸潤,色暗紅,鞏膜病灶及其周圍可出現片狀無血管區,是壞死性前鞏膜炎的關鍵性體征,應仔細檢查。病變可向不同方向發展,可吸收局限,亦可進展成大面積壞死,受累鞏膜可壞死變薄,壞死區周圍鞏膜水腫。表層鞏膜血管擴張迂曲、移位。愈合后壞死區鞏膜菲薄,呈灰藍色外觀,可暴露葡萄膜,但很少發生葡萄腫。

伴有毗鄰組織的真菌感染,以角膜炎多見。表現為角膜中央或旁中央孤立或散在的基質內膿腫、白細胞浸潤或淺表潰瘍,無光澤呈苔垢狀,潰瘍緣呈羽毛狀環形浸潤或淺溝,與周圍組織境界明顯,周圍有孤立的圓形點狀浸潤,稱為“衛星灶”。有時潰瘍周圍有免疫環。50%的真菌性角膜炎患者可形成黏稠的前房積膿。

根據病史、臨床表現、染色或培養真菌陽性,典型病例不難診斷。培養或活檢出致病性真菌,可明確診斷。由于真菌培養需時較長,而真菌性鞏膜炎的視力預后,又決定于治療開始的早晚,只要刮片發現真菌菌體或菌絲,即可診斷為真菌性鞏膜炎,并立刻進行抗真菌治療。

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