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前葡萄膜炎有哪些臨床表?

前葡萄膜炎有哪些臨床表?

環境的變化,季節的交替,都影響著葡萄膜炎的病發。因此對葡萄膜炎的深入了解,有助于我們對葡萄膜炎的預防治療。那么,前葡萄膜炎有哪些臨床表? 下面咱們一起解答吧。

前葡萄膜炎在臨床上有明顯的癥狀,主要表現在以下幾個方面。

疼痛:

急性炎癥明顯,是由于睫狀體受刺激收縮所致,是一種痙攣性睫狀體神經痛,主要是虹膜和睫狀體組織腫脹充血、水腫和毒性物質刺激睫狀體神經末梢所引起。

疼痛不僅限于眼部,還會沿著三叉神經的分布放射到同側眉弓和頰部,當受光刺激或眼球受壓時更為明顯,且夜間加劇。如果同時伴有皰疹性角膜炎或青光眼時則疼痛更為強烈;慢性炎癥一般疼痛輕或無疼痛。

畏光、流淚:

經常與眼痛相伴發生,這是三叉神經受刺激的反射作用所致,同時有眼瞼痙攣。這些癥狀,在急性炎癥時特別明顯。

視力減退:

其原因有屈光間質不清,房水、玻璃體內有炎癥細胞或纖維素性滲出物;角膜后壁和晶體前表面的滲出物影響屈光間質的透明度。睫狀體反射性痙攣,引起暫時性近視。并發癥,如角膜病變、并發性白內障、繼發性青光眼和黃斑囊樣水腫等均可引起視力減退。

睫狀充血:

是以睫狀血管為主的角膜周圍血管網的充血和上鞏膜血管擴張。充血靠近角膜呈暗紅色,嚴重者并發結膜充血和水腫,特別在急性期炎癥明顯。

房水混濁:

炎癥時虹膜睫狀體血管擴張,通透性增強,房水內蛋白和細胞增加,使房水混濁。裂隙燈下前房內的光束成為灰白色光帶,即Tyndall現象陽性,并可見浮游的炎癥細胞。大量中性白細胞到前房形成前房積膿;紅細胞滲出多,形成前房積血。

角膜后沉著物:

大小不等,較大的羊脂狀KP是由類上皮細胞、巨噬細胞集合而成;塵埃狀多為多形核白細胞;細小點狀多為淋巴細胞、漿細胞;陳舊者為棕色。

瞳孔變小變形:

由于虹膜組織水腫和細胞浸潤以及滲出物的毒性刺激,使瞳孔縮小,對光反應遲鈍或消失,中醫稱為瞳神緊小。瞳孔緣腫脹,以及滲出物易使虹膜與晶體前囊發生粘連,而使瞳孔變形,瞳孔緣不規整,中醫稱為瞳神干缺。早期用散瞳劑可防止虹膜后粘連。

虹膜紋理不清和虹膜結節:

虹膜發炎充血,組織水腫,細胞浸潤,使虹膜紋理不清,色發暗而無光澤。肉芽腫性炎癥虹膜常出現結節。

晶體后間隙混濁:

晶體后間隙為晶體中心直后的一薄層光學空腔,中央為漏斗狀玻璃體管的前部,即原始玻璃體的前部。眼前節和周邊部葡萄膜炎時蛋白液和滲出細胞出現在晶體后間隙,與前房所見者相同,也表現閃光和浮游細胞陽性。特別是中間葡萄膜炎和前葡萄膜炎的早期或恢復期,前房和眼底未見異常,但晶體后間隙有炎癥表現,這不僅有助于診斷,也可觀察到炎癥的消長情況。

眼壓改變:

急性炎癥影響睫狀體產生房水功能,使眼壓下降或者由于炎癥滲出物增加,影響房角、小梁的排水功能,從而引起眼壓升高

以上便是針對“前葡萄膜炎有哪些臨床表?”做出的相關介紹,由此可見,葡萄膜炎關鍵要早發現、早治療,這樣才能避免葡萄膜炎病情的惡化給自身健康造成不可避免的麻煩,同時生活中,針對葡萄膜炎做好預防工作,減少葡萄膜炎反復發作幾率。通過以上的介紹,大家對前葡萄膜炎有哪些臨床表?應該有所了解,最后祝患者早日康復。

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