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前葡萄膜炎有哪些臨床表?

前葡萄膜炎有哪些臨床表?

環(huán)境的變化,季節(jié)的交替,都影響著葡萄膜炎的病發(fā)。因此對(duì)葡萄膜炎的深入了解,有助于我們對(duì)葡萄膜炎的預(yù)防治療。那么,前葡萄膜炎有哪些臨床表? 下面咱們一起解答吧。

前葡萄膜炎在臨床上有明顯的癥狀,主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。

疼痛:

急性炎癥明顯,是由于睫狀體受刺激收縮所致,是一種痙攣性睫狀體神經(jīng)痛,主要是虹膜和睫狀體組織腫脹充血、水腫和毒性物質(zhì)刺激睫狀體神經(jīng)末梢所引起。

疼痛不僅限于眼部,還會(huì)沿著三叉神經(jīng)的分布放射到同側(cè)眉弓和頰部,當(dāng)受光刺激或眼球受壓時(shí)更為明顯,且夜間加劇。如果同時(shí)伴有皰疹性角膜炎或青光眼時(shí)則疼痛更為強(qiáng)烈;慢性炎癥一般疼痛輕或無(wú)疼痛。

畏光、流淚:

經(jīng)常與眼痛相伴發(fā)生,這是三叉神經(jīng)受刺激的反射作用所致,同時(shí)有眼瞼痙攣。這些癥狀,在急性炎癥時(shí)特別明顯。

視力減退:

其原因有屈光間質(zhì)不清,房水、玻璃體內(nèi)有炎癥細(xì)胞或纖維素性滲出物;角膜后壁和晶體前表面的滲出物影響屈光間質(zhì)的透明度。睫狀體反射性痙攣,引起暫時(shí)性近視。并發(fā)癥,如角膜病變、并發(fā)性白內(nèi)障、繼發(fā)性青光眼和黃斑囊樣水腫等均可引起視力減退。

睫狀充血:

是以睫狀血管為主的角膜周圍血管網(wǎng)的充血和上鞏膜血管擴(kuò)張。充血靠近角膜呈暗紅色,嚴(yán)重者并發(fā)結(jié)膜充血和水腫,特別在急性期炎癥明顯。

房水混濁:

炎癥時(shí)虹膜睫狀體血管擴(kuò)張,通透性增強(qiáng),房水內(nèi)蛋白和細(xì)胞增加,使房水混濁。裂隙燈下前房?jī)?nèi)的光束成為灰白色光帶,即Tyndall現(xiàn)象陽(yáng)性,并可見浮游的炎癥細(xì)胞。大量中性白細(xì)胞到前房形成前房積膿;紅細(xì)胞滲出多,形成前房積血。

角膜后沉著物:

大小不等,較大的羊脂狀KP是由類上皮細(xì)胞、巨噬細(xì)胞集合而成;塵埃狀多為多形核白細(xì)胞;細(xì)小點(diǎn)狀多為淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞;陳舊者為棕色。

瞳孔變小變形:

由于虹膜組織水腫和細(xì)胞浸潤(rùn)以及滲出物的毒性刺激,使瞳孔縮小,對(duì)光反應(yīng)遲鈍或消失,中醫(yī)稱為瞳神緊小。瞳孔緣腫脹,以及滲出物易使虹膜與晶體前囊發(fā)生粘連,而使瞳孔變形,瞳孔緣不規(guī)整,中醫(yī)稱為瞳神干缺。早期用散瞳劑可防止虹膜后粘連。

虹膜紋理不清和虹膜結(jié)節(jié):

虹膜發(fā)炎充血,組織水腫,細(xì)胞浸潤(rùn),使虹膜紋理不清,色發(fā)暗而無(wú)光澤。肉芽腫性炎癥虹膜常出現(xiàn)結(jié)節(jié)。

晶體后間隙混濁:

晶體后間隙為晶體中心直后的一薄層光學(xué)空腔,中央為漏斗狀玻璃體管的前部,即原始玻璃體的前部。眼前節(jié)和周邊部葡萄膜炎時(shí)蛋白液和滲出細(xì)胞出現(xiàn)在晶體后間隙,與前房所見者相同,也表現(xiàn)閃光和浮游細(xì)胞陽(yáng)性。特別是中間葡萄膜炎和前葡萄膜炎的早期或恢復(fù)期,前房和眼底未見異常,但晶體后間隙有炎癥表現(xiàn),這不僅有助于診斷,也可觀察到炎癥的消長(zhǎng)情況。

眼壓改變:

急性炎癥影響睫狀體產(chǎn)生房水功能,使眼壓下降或者由于炎癥滲出物增加,影響房角、小梁的排水功能,從而引起眼壓升高

以上便是針對(duì)“前葡萄膜炎有哪些臨床表?”做出的相關(guān)介紹,由此可見,葡萄膜炎關(guān)鍵要早發(fā)現(xiàn)、早治療,這樣才能避免葡萄膜炎病情的惡化給自身健康造成不可避免的麻煩,同時(shí)生活中,針對(duì)葡萄膜炎做好預(yù)防工作,減少葡萄膜炎反復(fù)發(fā)作幾率。通過以上的介紹,大家對(duì)前葡萄膜炎有哪些臨床表?應(yīng)該有所了解,最后祝患者早日康復(fù)。

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