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眼球突出的常見原因

眼球突出的常見原因

眼球突出又稱突眼,是指眼球向前移位并外突的異常狀態。眼球在眼眶內的正常位置是角膜頂端不超出眼眶上下緣。雙眼突出度差異一般不超過2mm,否則應考慮病理性眼球突出。引起病理性眼球突出的原因為一切增加眶內容的病變或所有眼外肌陷于馳緩或麻痹狀態。根據不同性質和發生過程,常見眼球突出有炎性突出、占位性突眼、外傷性突眼、內分泌性突眼、血管性突眼等幾種類型。  眼球突出是眼眶病常見的體征。眶內疾患時,大多伴眶壓升高。由于四周骨壁的限制,驅使眼球向前,致眼球前突或向一側移位。

正常眼球突出度均值為11.68-13.96mm,但最小為3mm,最大達21mm。當眼球突出超過22mm,兩眼差值大于2mm,或在觀察中眼球突度不斷增大,即要考慮存在眼眶疾病,其原因是多方面的,可歸納為:

1、眼眶腫瘤 包括原發性眶內腫瘤和繼發于其它部位的轉移瘤,它是引起單側眼球突出最常見的原因。

2、眼眶炎癥 如炎性假瘤、甲狀腺相關性眼病,這也是引起雙側眼球突出最常見的疾病。

3、眶內血管畸形 包括動靜脈交通、靜脈曲張、動脈瘤,這些疾病致眼球突出的特點是呈間歇性或搏動性,即有時呈突出狀,有時又正常甚至后退。

還有一種情況叫假性眼球突出,是由于眼球眼眶體積比例失調和兩眼球、眼眶不對稱引起的,常見以下情況:

1、眼眶容積小 眼球大小正常,而眼眶由于發育、外傷或手術致容積變小而比例失調。

2、眼球體積增大 如高度近視、水眼等,特別是發生在一側者,眼球突度差值可大于2mm。

3、眼外肌松弛 眼運動神經麻痹或眼外肌過度后提;另外眼瞼回縮或面神經麻痹等瞼裂不對稱,也可造成眼球突出假象。

發現眼球突出應積極就醫,找出眼球突出的原因進行相關治療。

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