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西醫治療中間葡萄膜炎的方法是什么

西醫治療中間葡萄膜炎的方法是什么

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中間葡萄膜炎西醫治療方法,對血管閉塞型、嚴重型,如藥物治療無效或不能控制其反復發作時,可考慮下列手術治療:

1.冷凝術 冷凝能清除誘發抗原抗體反應的血管病灶;破壞周邊視網膜炎和玻璃體炎的血管成分,阻止其向眼內釋放炎癥介質,從而達到消除炎癥和炎癥復發之目的。但冷凝也有引起并發性白內障、視網膜脫離等不良后果,所以必須嚴格掌握適應證。冷凝僅適用于玻璃體基底部有新生血管及有玻璃體積血史的病例。

2.激光光凝 適用于大面積雪堤樣滲出與存在大量新生血管的病例。因病灶位置使激光不能滿意射擊者,可聯合冷凝術。

3.玻璃體切割術 存在玻璃體條索或寬闊的機化膜,有導致視網膜及(或)脈絡膜脫離趨勢者,行玻璃體切割術以解除牽引。

4.白內障摘除及人工晶狀體植入術 IU最易發生并發性白內障。炎癥完全安靜6個月后,可作白內障摘除術。但此種并發性白內障有其特殊性,即Berger晶狀體后間隙內有焦黃色“鍋粑”樣膜,有的極為致密,術后常需施行激光打孔,提高視力。至于是否植入人工晶狀體,意見不一。盡管目前人工晶狀體材料已有很好的組織相容性,畢竟仍是異物。IU是一種慢性進行性炎癥,對人工晶狀體植入后的異物反應比較敏感,術后人工晶狀體前后界面常被增生膜覆蓋,雖經多次激光治療亦難解決。

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