有這樣的一個(gè)現(xiàn)狀，很多的鞏膜炎患者患病后，由于沒有意識(shí)到鞏膜炎病情的嚴(yán)重性，也就沒有放在心上，耳鼻喉科專家指出這樣做是錯(cuò)誤的。那么，表層鞏膜炎的分類和治療 下面咱們一起解答吧。

表層鞏膜炎（episcleritis）是一種復(fù)發(fā)性、暫時(shí)性、自限性鞏膜表層組織的非特異性炎癥。女性發(fā)病率是男性的3倍，好發(fā)于20～50歲青壯年，約1/3的患者雙眼同時(shí)或先后發(fā)病。患者可表現(xiàn)為眼紅，但無明顯刺激癥狀。炎癥常累及于鞏膜赤道前， 多見于角膜緣至直肌附著點(diǎn)的區(qū)域內(nèi)，并以瞼裂暴露部位最常見，復(fù)發(fā)病變可出現(xiàn)在原部位或在不同部位。表

層鞏膜炎可反復(fù)發(fā)病，持續(xù)數(shù)年。目前表層鞏膜炎的病因尚未明了，多認(rèn)為是外源性抗原抗體過敏反應(yīng)。患者可伴發(fā)紅斑痤瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、感染、或膠原血管病。根據(jù)臨床表現(xiàn)不同，表層鞏膜炎可分為結(jié)節(jié)性表層鞏膜炎和單純性表層鞏膜炎。

結(jié)節(jié)性表層鞏膜炎（nodular episcleritis）

較常見，常急性發(fā)病，以局限性充血性結(jié)節(jié)樣隆起為特征。結(jié)節(jié)多為單發(fā)，也可表現(xiàn)為多個(gè)結(jié)節(jié)。結(jié)節(jié)呈暗紅色，圓形或橢圓形，直徑2～3mm，可被推動(dòng)。結(jié)節(jié)及周圍結(jié)膜充血和水腫。有疼痛和壓痛，以及輕度刺激癥狀，但一般不影響視力。每次發(fā)病持續(xù)約2～4周左右，炎癥逐漸消退，2/3的患者可多次復(fù)發(fā)，長(zhǎng)期在同一部位反復(fù)發(fā)作可使局部鞏膜變薄。 二、單純性表層鞏膜炎

單純性表層鞏膜炎（simple episcleritis）

發(fā)病突然，每次持續(xù)1天至數(shù)天，然后自然消退。發(fā)病時(shí)病變部位鞏膜表層和球結(jié)膜呈扇形局限性或彌漫性充血水腫，呈暗紅色外觀。癥狀一般較輕，表現(xiàn)為灼熱感和輕微疼痛，有時(shí)可伴有眼瞼神經(jīng)血管性水腫，視力多不受影響。偶有患者出現(xiàn)瞳孔括約肌和睫狀肌痙攣，引起瞳孔縮小和暫時(shí)性近視。本病可多次反復(fù)發(fā)病，婦女多于月經(jīng)期發(fā)作，但復(fù)發(fā)部位不固定。少數(shù)長(zhǎng)期不愈者，多伴有相關(guān)系統(tǒng)性疾病。

表層鞏膜炎應(yīng)與結(jié)膜炎相鑒別。

結(jié)膜炎充血彌漫，且多伴有分泌物，而鞏膜炎多局限在角膜緣至直肌附著點(diǎn)的區(qū)域內(nèi)，不累及瞼結(jié)膜，充血血管呈放射狀垂直從角膜緣向后延伸，這是結(jié)膜炎與表層鞏膜炎的鑒別要點(diǎn)。表層鞏膜炎充血和水腫僅局限在鞏膜表層，不累及其下的鞏膜，通過裂隙燈光束可清楚辨認(rèn)。此外，表層鞏膜炎充血的血管或結(jié)節(jié)可被推動(dòng)，其充血多呈暗紅色，滴腎上腺素后血管迅速變白，而更為深層的鞏膜炎（下述）充血為紫紅色，滴腎上腺素后也不易退色。

【治療】

本病多為自限性，通常可在1～2周內(nèi)自愈，幾乎不產(chǎn)生永久性眼球損害，一般無須特殊處理。局部滴用血管收縮劑可減輕充血。若患者感覺疼痛，可用0.5%可的松眼液或0.1%地塞米松眼液點(diǎn)眼，必要時(shí)可全身應(yīng)用非甾體抗炎藥或糖皮質(zhì)激素藥物。

通過上文對(duì)鞏膜炎的介紹，相信大家應(yīng)該對(duì)鞏膜炎有所收獲。對(duì)鞏膜炎最好的治療就是做好預(yù)防工作，防范鞏膜炎于未然。通過以上的介紹，大家對(duì)表層鞏膜炎的分類和治療應(yīng)該有所了解，最后祝患者早日康復(fù)。