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沙眼的診斷和預防措施

沙眼的診斷和預防措施

沙眼的常用療法有哪些?患上沙眼你知道該怎么辦嗎?你又了解沙眼的治療嗎?五官專家稱:只有身體好,才能有其他的追求。

概述

1自磺胺及抗生素應用后,沙眼治療上有了顯著進步。實驗研究證明,利福平、四環素、金霉素、土霉素、紅霉素、磺胺及氯霉素等對沙眼衣原體有抑制作用。

2各期癥狀沙眼的急性期癥狀

[1] 癥狀包括畏光、流淚、異物感,較多粘液或粘液膿性分泌物。可出現眼瞼紅腫,結膜明顯充血、乳頭增生,雙下穹隆部結膜侵潤、充血、不滿濾泡,可合并彌漫性角膜上皮炎及耳前淋巴結腫大。

沙眼的慢性期癥狀

無明顯不適,僅眼癢、異物感,干燥和燒灼感。結膜充血減輕,結膜污穢肥厚,同時有乳頭及濾泡增生,病變以上穹隆及瞼板上緣結膜顯著,并可出現垂簾狀的角膜血管翳。在病變進展中,結膜病變逐漸形成瘢痕。最早在上瞼結膜的瞼板下溝處,稱之為Arlt線,漸成網狀,以后全部變成白色平滑瘢痕。角膜緣濾泡發生痕化改變,臨床上稱為Herbet小凹。沙眼性角膜血管翳及瞼結膜痕為沙眼的特有體征。

沙眼的晚期癥狀

發生瞼內翻與倒睫、上瞼下垂、瞼球粘連、角膜渾濁、實質性結膜干燥癥、慢性淚囊炎等并發癥,導致癥狀加重,可嚴重影響視力,甚至失明。

3局部用藥0.1%利福平或0.5%金霉素或四環素眼藥水每日滴眼3~6次,效果較好。但此類藥物水溶后,數周即逐漸失效,需重新配制。若制成眼藥膏或混懸液可保存較久。10%~30%磺胺醋酰鈉和0.25%~0.5%氯霉素眼藥水易于保存,效果亦佳。前述各藥一般需持續用藥1~3個月。亦可行間歇療法即用藥3~5日后,停藥2~4周,再行用藥,效果亦佳,易于堅持,對于大部分結瘢而仍有殘余乳頭增生“小島”者,可以硫酸銅筆腐蝕,促進結瘢。

4治療急性期或嚴重的沙眼,除局部滴用藥物外,成人可口服磺胺制劑等。連續服用7~10天為一療程,停藥1周,可再服用。需2~4個療程,應注意藥物的副作用。

乳頭增生嚴重的,可行藥物摩擦,以棉簽或海螵蛸棒蘸蛸棒蘸磺胺或四環素,摩擦瞼結膜及穹隆結膜。濾泡多者行壓榨術,局麻下以輪狀鑷子擠破濾泡,排出其內容,同時合并藥物治療,促進痊愈。對消眼的后遺癥如少數倒睫可行電解術,瞼內翻倒睫者,需作手術矯正.

5兒童防治沙眼的注意事項

沙眼是兒童少年常見的慢性傳染性眼病。全世界約有4。5億沙眼患者,約占世界人口的十分之一。由沙眼致盲的入估計有200萬-500萬人。沙眼主要流行在一些經濟文化比較落后、生活衛生條件較差的國家和地區。

我國解放前沙眼患病率很高,城市約為40-60%,農村約為60%-80%,同時期盲人中有1/4-1/3是由沙眼造成的。解放后全國多次開展了沙眼普查普治工作,加之生活物質水平提高,沙眼患病率有了明顯的下降。當前在大城市的中小學校學生中沙眼患病率已降到l 0%左右,郊區約為20%。沙眼的病原體具有與病毒不同的分子生物學特征,稱為沙眼衣原體。

[2]

沙眼主要通過接觸傳染。凡是被沙眼衣原體污染了的手、毛巾、手帕、臉盆、水及其他公用物品都可以傳播沙眼。兒童沙眼大多由父母或其他家庭成員傳染。

有資料表明,在同一農村中,無沙眼母親的子女沙眼患病率為37。7%;而有沙眼母親的子女,其沙眼患病率高達82。5%。據廣東省人民醫院調查,7歲以下兒童沙眼患病率與其父母沙眼患病率有密切關系。

預防措施

1。做好健康教育 沙眼的預防主要在于防止接觸感染,因此要大力開展健康教育。教育對象應包括學生及其家長和學校教職員,使他們了解沙眼的病因及其防治方法。可利用廣播、幻燈、電影、圖片展覽以及各種文藝形式,以提高教育效果。

要改善學校和家庭環境條件。學校應盡可能地添置流水式洗手設備,保證生活用水。做到一人一巾,公用毛巾用后要煮沸消毒。沙眼衣原體在70℃時一分鐘即可被殺死,0。1%福爾馬林或1%石炭酸也可迅速將之殺滅。

教育兒童從小養成愛清潔、講衛生的習慣。使用的手帕、毛巾要干凈。勤洗手,不用臟手、衣服或不干凈的手帕擦眼睛。

2。治療沙眼患者 這是預防沙眼的重要措施。在對兒童少年沙眼患者治療時,還應同時治好保教人員或家庭中的現癥患者。

3。培訓人員 應有計劃地培訓保教人員、保健教師和校醫等,使他們掌握防治沙眼的基本知識和技能,掌握沙眼的檢查、診斷、治療和記錄以及填寫報表等方法。

治療沙眼和疑沙患者均應為治療對象。主要采用局部用藥。可首選10%-30%磺胺醋酰鈉液,有過敏史者選用0。05%-0。1%利福平液或四環素族眼膏。根據病情每日(白天)滴眼藥水4、6次,晚上涂眼膏1次。眼藥水應一人一支,不要混用。

以上對于沙眼做出的相關回答,希望你已經對沙眼了解了,本文章的主要目的在于提醒沙眼朋友,患病后,要引起重視,不要有僥幸心理,更不能不及時治療沙眼,不然沙眼病情嚴重的時候,你后悔都來不及了。

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