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闡述斜視有哪些診斷方法

闡述斜視有哪些診斷方法

斜視,顧名思義就是在看東西時(shí),兩只眼睛不能同時(shí)看一邊,不僅是患者的形象受損,更是在心理上受到了打擊,因此,我們要多注意這種疾病的出現(xiàn),及時(shí)的到醫(yī)院做診斷、治療,那么就斜視的診斷方法給大家做一下闡述:

1.詢問病史。問清患者的年齡,準(zhǔn)確的發(fā)病時(shí)間,發(fā)病原因或誘因,斜視發(fā)展情況,做過何種治療,有無家族史。

2.眼外觀檢查。注意患者眼位偏斜的方向和程度,瞼裂是否等大,顏面是否對稱,有無代償性頭位。

3.視力檢查及屈光檢查。詳細(xì)檢查患者的遠(yuǎn)、近視力及矯正視力。對于高度近視和散光者,以及青少年患者,必須擴(kuò)瞳后進(jìn)行屈光檢查。

4.遮蓋試驗(yàn)。用遮蓋的方法別檢查患者注視33厘米和5米以外的目標(biāo)時(shí)的眼位情況。

遮蓋的方法有兩種:一種是檢查時(shí)總有一只眼被遮蓋的單眼遮蓋法,又稱交替遮蓋法或連續(xù)遮蓋法;另一種是檢查時(shí)先遮一只眼,然后去掉遮蓋板觀察兩眼能否同時(shí)向前注視一目標(biāo)及眼球復(fù)位速度,這種方法可稱為遮與不遮法。遮蓋試驗(yàn)可以簡單而又確切地對斜視進(jìn)行定性。

5.檢查眼球的運(yùn)動。觀察6個(gè)主要運(yùn)動方向,以確定每條眼肌的功能有無異常。

6.斜視角檢查。斜視角分為主斜角(第一斜視角)和副斜角(第二斜視角)。健眼固視時(shí),斜眼偏斜的角度稱為主斜角;當(dāng)斜眼固視時(shí),健眼偏斜的角度稱為副斜角。測量主、副斜角可以協(xié)助斜視的診斷,臨床上常用的測量斜視角的方法有:角膜反光點(diǎn)位置測定法、同視機(jī)檢查法、三棱鏡配合遮眼法。

7.此外,還有斜視計(jì)測量斜視角法,馬氏桿加三棱鏡檢查法、視野計(jì)測量法等。

消除孩子斜弱視的鍛煉方法

1、消除抑制

斜弱視主要是發(fā)生于視覺發(fā)育期間,極大抑制視覺功能的形成。所以,治療基本的任務(wù)就是消除抑制。在解決屈光不正的基礎(chǔ)上進(jìn)行遮蓋治療,其原理就是遮蓋健眼強(qiáng)迫使用患眼,消除單眼抑制、復(fù)視和混淆視,以促進(jìn)視功能的恢復(fù)。

2、提高視力

提高視力是斜弱視治療的根本目的。精細(xì)目力訓(xùn)練可有效促進(jìn)患者的視覺發(fā)育,達(dá)到增視效果。精細(xì)目力訓(xùn)練有穿針,描圖繪畫、穿珠子等,患者可根據(jù)自身情況選用。

3、矯正眼位

矯正眼位是消除斜弱視患者復(fù)視,預(yù)防單眼抑制、弱視的重要舉措。眼位矯正,應(yīng)根據(jù)其性質(zhì)選擇手術(shù)和非手術(shù)治療,以便給雙眼單視創(chuàng)造恢復(fù)的條件,使雙眼視得到正常的發(fā)育。眼位矯正后還要繼續(xù)視功能訓(xùn)練,并密切觀察視力及眼位變化情況。

4、訓(xùn)練黃斑固視

弱視眼多有固視異常,并出現(xiàn)注視點(diǎn)偏移及中心盲點(diǎn)。弱視患者測定是否有固視異常是非常重要的,以便在治療時(shí)選擇適當(dāng)方法以訓(xùn)練防止旁中心注視、視網(wǎng)膜異常對應(yīng),達(dá)到增視的目的。

5、融合功能

即使經(jīng)過治療以后,兒童的視力恢復(fù),這時(shí)家長也不要放松。多數(shù)斜弱視患兒不僅沒有雙眼同時(shí)視物的功能,而且融合功能和立體視覺都存在缺陷。當(dāng)弱視眼的視力恢復(fù)正常之后,還需進(jìn)行同視機(jī)訓(xùn)練,建立融合功能,恢復(fù)立體視覺,最終獲得正常立體視覺。

由于兒童處在成長期,長期不注意用眼衛(wèi)生,眼睛很容易受到傷害,在平時(shí)生活中我們要注意預(yù)防眼睛斜視的出現(xiàn),養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,注意用眼衛(wèi)生,另外在出現(xiàn)斜視時(shí)要及時(shí)的進(jìn)行矯正,多進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,以確保視力早日恢復(fù)正常。

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