斜視疾病的相關病因
眼病當中斜視疾病較多見,會有很多的小寶寶出現斜視的癥狀,讓他們的眼睛方面受到了極嚴重的傷害,目前來看會有很多的因素引起斜視的出現,這是家長們應當多去了解的知識了,在這里介紹一下斜視的主要發病因素有哪些呢。
斜視的病因:
多數患者在幼兒時期由于兩眼不能同時注視目標。常常被家長發現,送去醫院診治,才確診為是斜視。屬眼外肌疾病,可分為共同性斜視和麻痹性斜視兩大類。共同性斜視以眼位偏向顳側、眼球無運動障礙、無復視為主要臨床特征;麻痹性斜視則有眼球運動受限、復視,并伴眩暈、惡心、步態不穩等全身癥狀。調節學說,眼的調節作用與眼的集合作用是互相聯系的,一定的調節帶來相應的集合。常常由于調節-集合反射過強,其內直肌的作用有超出外直肌的趨向,而形成共同性內斜視。近視眼看近目標時少用或不用調節,集合力同時減弱,因此其內直肌的張力減低,有時就形成了共同性外斜視。
雙眼反射學說,雙眼單視是條件反射,是依靠融合功能來完成,是后天獲得的。如果在這個條件反射形成的過程中兩眼視力不同,一眼視力受到明顯的感覺或運動障礙妨礙了雙眼單視的功能,就會產生一種眼位分離狀態,即斜視。解剖學說,某一眼外肌發育過度或發育不全、眼外肌附著點異常,眼眶的發育、眶內筋膜結構的異常等,均可導致肌力不平衡而產生斜視。
遺傳學說,臨床上常見在同一家族中有許多人患有共同性斜視,斜視可能與遺傳因素有關。作為家長要及時發現孩子的眼睛有任何異常,及時帶孩子就醫診治。兒童在剛開始練習寫字的時候往往會養成姿勢不正的習慣,家長應時時提醒,避免由于姿勢的錯誤引起眼睛的斜視。斜視治療的年齡越小,治療效果越好。手術時機以6~7歲前為最佳。眼位能否長期保持穩定、立體視能否建立仍需定期隨訪。治療斜視要積極配合治療,治療結束后也要堅持眼睛保健,避免復發。兒童患者往往自控力較差,患者的家長務必要更加對孩子的事情上心,及時督促糾正兒童的治療和保健。
斜視的癥狀表現:
正常情況下雙眼運動必須協調一致,使雙眼能夠同時注視單一目標,這種功能需要雙眼眼外肌的協同運動才能完成。雙眼視物時眼外肌的協同運動是一種復雜的肌肉協調運動,以雙眼水平向運動為例:當向右方注視時,右眼外直肌和左眼內直肌收縮,同時右眼內直肌和左眼外直肌松弛使雙眼向右側轉動,其轉動角度要保持相等。上下直肌和上下斜肌還要有一定的緊張度以協助眼球轉動并維持眼球的水平狀態。這一過程中在眼球運動方向起牽引作用的一對眼肌(右眼外直肌和左眼內直肌)稱配偶肌,而與這對肌肉起主要對抗作用的一對眼肌(右眼內直肌和左眼外直肌)稱對抗肌。
當眼球向垂直方向運動時,由于有多組眼外肌參與運動,故不但有配偶肌,尚有協同肌協助作用于運動方向,其相反方向亦有直接對抗肌和間接對抗肌,使協同運動更加復雜化。各方向眼球運動的配偶肌和對抗肌如表4所示。雙眼眼外肌協同運動遵循兩條規律:其一為一條眼外肌的收縮必同時伴有它的直接對抗肌的松弛,否則眼球不能靈活轉動,此規律稱為sherrington定律。其二為起自中樞神經系統使眼球轉動的神經沖動,一定同時和等量地抵達雙眼,否則雙眼無法注視同一目標,此規律稱為hering定律。由于眼球運動的這些規律性,才形成了人類雙眼單視的基礎。
雙眼單視指雙眼同時注視單一目標,使目標在雙眼黃斑部聚焦成像,傳導至大腦視中樞重疊成為一個完整且具有立體感覺的單一物象的過程。這種功能是靈長類動物特有的。在生物進化過程中,人類雙眼前移至面部前方平行位置,雙眼視野大部分重疊,具備了雙眼單視的基礎。出生后由于對周圍環境的興趣,經常轉動眼球,運用注視和再注視反射。這種反復協調的雙眼運動,使雙眼視網膜對應點上的影象經常不斷地在大腦視中樞融合為一個物像,日久形成條件反射,產生雙眼單視功能。故雙眼單視是在出生后逐漸形成的。雙眼單視功能可分為3級,首先是雙眼能同時感覺到同一物。
通過認識這些知識之后,我們對于斜視的主要發病原因有了一些了解了,斜視給患兒的眼睛帶來了十分嚴重的傷害,也會影響到他們的成長,因此我們需要將斜視加以重視,需要讓我們的孩子避開此病的病因,展開斜視的預防才可以。
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