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黃斑病變的類型與檢查

黃斑病變的類型與檢查

黃斑病變,在平時的生活中,我們或多或少都有聽過黃斑病變疾病,只是由于對黃斑病變專業(yè)知識的缺乏了解,很多時候?qū)S斑病變比較容易疏忽。

黃斑病變的類型黃斑病變其實很普遍,我們的周圍有許多人都會得黃斑病變,但是很多朋友對他的成因并不了解,黃斑病變通常有兩種類型。一種是干性黃斑病變,一種是濕性黃斑病變,下面就分別針對于這兩者的癥狀做一下介紹。

干性黃斑病變:干性黃斑病變,占總發(fā)病率的90%,是由于黃斑隨年齡增長而發(fā)生的一種老化,不會發(fā)生眼底出血及滲出,病變進展緩慢,視力逐漸下降,危害相對較小。最常見癥狀是:視物模糊,不清楚,需要更多照明才能分辨細節(jié),較遠距離情況下,辨別人臉有困難。當干性黃斑病變進一步發(fā)展,中央視力會出現(xiàn)模糊,隨時間發(fā)展,這部分會變大、變暗、以致喪失中央視力。

濕性黃斑病變:濕性黃斑變性,占總發(fā)病率的10%,是由于視網(wǎng)膜下有異常的血管生長,新生血管破裂出血,并引起疤痕組織生長,使視力突然下降,會迅速嚴重地影響患者的中心視力,甚至導致中心視力喪失。濕性黃斑病變的主要癥狀表現(xiàn)為:中央視力快速減弱,視物變形,紙上字句彎曲,視覺中央出現(xiàn)黑影或模糊區(qū)域。[2]

4癥狀及診斷癥狀

黃斑病變的主要癥狀表現(xiàn)為中心視力減退,有中心暗點,視物變形。玻璃體無炎性改變。眼底在黃斑部有黃灰色滲出性病灶及出血,圓形或橢圓形,邊界不清,微隆起,大小約為1/4~3/2視盤直徑(PD)。以1PD以下為多見。病灶邊緣處有弧形或環(huán)形出血,偶有呈放射形排列的點狀出血。病灶外周有一色素紊亂帶。病變大多以中央凹為中心,半徑為1PD的范圍內(nèi)。病程末期,黃斑區(qū)形成黃白色瘢痕。

診斷

(1)病變早期,眼底完全正常,但中心視力已有明顯下降,易被誤診為弱視或癔病。病變進展緩慢,但為對稱性進行性,往往在30歲左右呈現(xiàn)典型改變,中心視力下降至0.1或更低。

(2)眼底檢查:在病人述中心視力下降時,往往黃斑病變不顯著,兩者不成比例;隨后黃斑中心凹反光消失,出現(xiàn)不均勻的色素點,呈灰色反光,最終黃斑變性,為脫離色素圓形區(qū),有金箔樣反光。脈絡(luò)膜變白,血管變細,視盤色淡等。

(3)在出現(xiàn)眼底改變之前,熒光血管造影可顯示黃斑區(qū)高熒光。

(4)視電生理,EOG輕度降低,ERG顯示視錐功能逐漸喪失。

五官專家提醒:以上對于黃斑病變做出的相關(guān)介紹,主要是希望我們的黃斑病變患者可以多多的了解,不管你的黃斑病變病情現(xiàn)狀怎么樣,一定不能忽視黃斑病變,針對黃斑病變的治療,一定不能錯過黃斑病變最佳治療時間。祝你早日康復。

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