頭面部的外傷后的眼眶壁骨折后有哪些特征
眼眶壁骨折是導致眼外傷的一種,對于眼眶壁骨折很多人在出現這種情況時毫無征兆,那么,在眼眶壁骨折有哪些特征,頭面部的外傷后的眼眶壁骨折后有哪些特征呢?
頭面部的外傷后的眼眶壁骨折是眼科醫生較易誤診的。這些病人大多都是因皮膚裂傷而前來就診,在這種情況下醫生因為急癥處理皮膚裂傷而會忽略了潛在的問題。另有一些病人會因為傷后出現復視(視物重影)就診,在這種情況下醫生一般會診斷為麻痹性斜視,而忽視了由于眼眶壁的骨折造成的肌肉機械性的嵌塞。
那么頭面部的外傷后的眼眶壁骨折的病人都有哪些特征呢?
首先就是表現為復視,病人會主訴向某個方向注視時出現重影。這種情況可以在傷后即刻出現,也可以在受傷一段時間后出現。
醫生檢查時會發現病人眼睛向某一個方向轉動受限,這時需要進行眼眶的CT檢查即可明確診斷。如果骨折未得到及時診治,慢慢會出現眼球的內陷。臨床上最常見的是眼眶下壁骨折伴有下直肌或(和)眶內脂肪的嵌塞。
其次是內壁骨折。即使沒有肌肉的嵌塞,也會由于炎癥反應造成肌肉的粘連而影響肌肉的功能。眼眶壁骨折一旦明確診斷后應及時行眼眶壁骨折修復術,將嵌塞的肌肉復位。否則可以因為肌肉的壞死和粘連,而造成永久性的復視。
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