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原發性共同性內斜視的鑒別方法

原發性共同性內斜視的鑒別方法

你是否存在這樣的情況:斜視老是治不好?什么斜視治療方法都采用了,就是不見效果,斜視病情還越來越嚴重。

原發性共同性內斜視應與原發性非調節性內斜視、共同性外斜視等相鑒別。

原發性共內性斜視(concomitant strabismus)是指雙眼視軸分離,眼外肌其神經支配的無品質性病變,在各個方向,不論何眼為注視眼,其偏斜度均相等。非共同性斜視,依注視眼不同,其偏斜度不相等,如患眼注視時,偏斜度加大,眼外肌骨力不足或麻痹是非共同性性斜視的主要原因。其他原因有眼外肌牽制(restriction)神經支配異常,例如眼球后退綜合征,以及A-V征等。原發性共同性內斜視(primary concomitant esotropia)分為調節及非調節性兩大類。調節性內斜及分屈光性及高AC/A兩種。

先天性內斜視(congenital esotropia)一般在生后或生后數日內發生內斜,因患兒父母很少在新生兒時期就診,故臨床上很少見到先天性內斜視,多見的是生后早期發現有斜視。因為患兒父母對嬰兒一歲以內的雙眼眼位情況,常常不能作出準確客觀的判斷,有可能把雙眼視軸平等的不穩定性,誤認為是先天性內斜。此外在嬰兒時期,由于鼻部尚未發育完善,多有內眥贅皮及假性斜視,也容易造成混淆。有些后天性調節性斜視,也可以在這個時候發生,以上這些,都可引起診斷上的混亂。

共同性外斜視(concomitant exotropia)分為原發性及繼發性兩種。原發性者包括外隱斜、間歇性外斜視及恒定性外斜視。繼發性者包括知覺性外斜視(sensory exotropia),系由一眼視力不好而引起,及手術后外斜視(consecutive exotropia),即內斜視手術后過矯引起。

成人斜視矯正手術和兒童不同,兒童矯正正位,力求恢復視功能,達到功能治愈。而成人由于異常網膜對應固定,很難恢復雙眼視功能。術中觀察正位或少欠矯狀態,也有少數病人出現不能承受的復視。故對大齡患者,只能達到美容矯正、臨床滿意,以不出現復視為宜。

通過以上針對斜視的相關介紹,由此可見,斜視嚴重威脅著我們的健康。在生活中,針對斜視積極做好預防措施,如果你已經患上了斜視,那么就要第一時間去接受斜視治療了,不可盲目的采用藥物亂吃來治斜視。

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