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現(xiàn)在醫(yī)學(xué)對于角膜炎有哪些治療方法

現(xiàn)在醫(yī)學(xué)對于角膜炎有哪些治療方法

對于我們的眼睛來說,眼角膜是非常重要的組成部分,如果我們的眼角膜出現(xiàn)了病變就有可能會誘發(fā)患者出現(xiàn)失眠的情況,但是近些年來很多人都被角膜炎這種疾病所困擾,為了能夠讓患者盡快的恢復(fù)健康,我們今天就咨詢一下專家,現(xiàn)在醫(yī)學(xué)對于角膜炎都有哪些治療方法嗎?

1.消除誘因,如對瞼內(nèi)翻,倒睫、慢性淚囊炎、結(jié)膜炎等及時處理和治療。

2.控制感染:針對致病微生物,選用適當?shù)目股嘏渲瞥刹煌瑵舛鹊难燮w。

3.散瞳:凡有鞏膜刺激癥狀,如瞳孔縮小、對光反應(yīng)遲鈍及并發(fā)虹膜睫狀體炎,均應(yīng)散瞳。

4.熱敷:用濕熱敷法,可使眼部血管擴張,促進和改善局部血液循環(huán),減輕刺激癥狀,促進炎癥吸收,增強組織的修復(fù)能力。

5.皮質(zhì)類固醇的應(yīng)用:只限于變態(tài)反應(yīng)性角膜炎或角膜潰瘍愈合后,角膜基質(zhì)仍有浸潤及水腫時應(yīng)用。對各種原因引起的角膜上皮損傷或角膜潰瘍,原則上禁用皮質(zhì)類固醇,以免促使?jié)儛夯蜓泳徤掀p傷的愈合。

6.包扎:用無菌紗布將患眼遮蓋,可避免光線刺激,減少眼瞼對角膜表面的磨擦,保護潰瘍創(chuàng)面,并可減輕疼痛,促進潰瘍愈合和預(yù)防繼發(fā)感染。還可戴用治療性軟性角膜接觸鏡,但對伴有結(jié)膜炎和膿性分泌物多者禁用。必要時可戴有色眼鏡。

病毒性角膜炎有哪些類型?

1.樹枝狀角膜炎

樹枝狀角膜炎一般發(fā)病急劇,患者常會有畏光、流淚、眼疼、眼部異物感等癥狀。初起時,角膜表面出現(xiàn)點狀浸潤,上皮層內(nèi)出現(xiàn)細小顆粒狀小泡,呈點狀、線狀或星狀排列。小泡破裂后,上皮脫落形成淺在裂隙狀凹陷,繼而病變連接、融合成溝狀,形成樹枝狀形態(tài),在樹枝的末端可見結(jié)節(jié)狀小泡,病變區(qū)附近上皮水腫、松解,易自前彈力層剝脫。2%熒光素染色,呈明顯樹枝狀淡綠色著色,故稱樹枝狀角膜炎。在病變區(qū)角膜知覺減退或完全喪失;周圍角膜敏感性正常或相對增強。病程可持續(xù)1~數(shù)周后修復(fù),遺留薄翳。

2.地圖狀角膜炎

多數(shù)是由樹枝狀角膜炎病變向四周及基質(zhì)深層擴展導(dǎo)致的。潰瘍面積會逐漸擴大,邊緣不整齊,呈灰白色地圖狀或阿米巴形。由于細胞浸潤和水腫,角膜基質(zhì)明顯增厚,后彈力層及內(nèi)皮層表現(xiàn)腫脹和皺襞。常合并虹膜睫狀體炎,刺激癥狀明顯,病程可長達數(shù)月之久,易復(fù)發(fā)。應(yīng)與神經(jīng)麻痹性等角膜炎相鑒別。

3.盤狀角膜炎

角膜炎侵犯到角膜基質(zhì)形成盤狀角膜炎。角膜表面粗糙,呈顆粒狀水腫或上皮完整。而基質(zhì)層則由于浸潤、水腫而增厚,呈毛玻璃樣灰色混濁。病變區(qū)多位于角膜中央,呈盤狀,境界清楚。有時可表現(xiàn)為基質(zhì)的彌漫性浸潤。后彈力層出現(xiàn)皺襞,內(nèi)皮有水腫;有較多灰色帶色素斑點狀角膜后沉降物(k、p)。角膜知覺消失。視力明顯減退。刺激癥狀輕微或無癥狀。病程可長達1~數(shù)月。輕者水腫吸收,愈后遺留斑翳。重者伴有基質(zhì)壞死病變,有淺層及深層血管伸入。常并發(fā)虹膜睫狀體炎,可出現(xiàn)前房積膿。亦可繼發(fā)青光眼。愈合遺留永久性角膜瘢痕。經(jīng)常復(fù)發(fā)。其發(fā)病機理可能是對病毒可溶性抗原引起的高度敏感性細胞免疫反應(yīng);在角膜中病毒和宿主防御之間相互作用的真正機理尚不清楚。在臨床上,應(yīng)與其他原因如牛痘、流行性腮腺炎等引起的盤狀角膜炎相鑒別。

現(xiàn)在醫(yī)學(xué)界對病毒性角膜炎這種疾病的不同發(fā)病癥狀將這種疾病分為地圖狀角膜炎,盤狀角膜炎和樹枝狀角膜炎,患者如果是患上的這種疾病的話,還應(yīng)該要根據(jù)自身的癥狀來確定自己的患病類型,這樣才能夠幫助自己進行對癥治療,從而盡快擺脫這種疾病帶來的困擾。

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