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患上弱視會出現(xiàn)哪些癥狀呢

患上弱視會出現(xiàn)哪些癥狀呢

現(xiàn)在生活的富足,家長們都特別的寵自己家的孩子,手機、電腦、電視等電子產(chǎn)品的加入,讓其孩子整日受到強光的刺激,而致現(xiàn)在越多患上弱視疾病,使其孩子的眼睛視力越來越弱,如不積極治療嚴(yán)重的會失明。那么,有哪些癥狀的出現(xiàn)我們及早能做好預(yù)防呢?

1.光覺 絕大多數(shù)患者通過黑暗玻璃片看視力表,視力都相應(yīng)地減退幾行,但有些弱視眼則不然,在弱視眼前放不放黑暗玻璃片都能看清同一行視力表,有時視力甚至可以略有提高。在暗淡和微弱的光線下,弱視眼的視力改變不大。 von Noorden和Burian發(fā)現(xiàn)將密度濾過片放在正常眼前可使視力減低3~4行,但在斜視性弱視眼前(遮蓋主眼)放同樣密度的濾過片,視力不受影響或僅輕微減低。在器質(zhì)性弱視(中心性視網(wǎng)膜疾患及青光眼等) 眼前放同樣密度的濾過片,則視力高度減退。因此他們認(rèn)為用中性密度濾過片檢查可以鑒別可逆性弱視與器質(zhì)性病變所致的視力減退。后來學(xué)者們又發(fā)現(xiàn)有些沒有器質(zhì)性病變的可逆性弱視,像器質(zhì)性弱視一樣,在中性密度濾過片檢查下,視力也高度減退。這個原因一直不清楚直到Hess在低亮度照明下,檢查斜視性與屈光參差性弱視的對比敏感性功能(contrast sensitivity function,CSF)時,才發(fā)現(xiàn)這兩組病例的反應(yīng)不同。斜視性弱視的CSF在低度照明下升高到與正常眼相同,但屈光參差性弱視在低度照明下的CSF比正常眼低下,與器質(zhì)性病變相同。這些結(jié)果提示:中性密度濾過片檢查僅能鑒別斜視性與器質(zhì)性弱視而不能鑒別屈光參差性與器質(zhì)性弱視。

2.對比敏感度 對比敏感度(CSF)檢查是檢查形覺功能的方法之一。通過測定視器辨認(rèn)不同空間頻率的正弦條柵所需要的黑白反差來評定視功能的好壞。它不僅反映視器對細(xì)小目標(biāo)的分辨能力,也反映對粗大目標(biāo)的分辨能力,故能更全面地反映視功能,遠(yuǎn)較視力表視力檢查敏感。Rogers檢查了弱視患兒的CSF,發(fā)現(xiàn)弱視的視力與 CSF之間有直線性關(guān)系。當(dāng)視力降低時,CSF也低下,曲線的高峰值向左移(向低空間頻率端)。經(jīng)遮蓋療法弱視眼視力已達20/20時,主眼與弱視眼的 CSF仍有顯著性差異,原弱視眼的CSF比主眼仍然低下。斜視性和屈光參差性弱視都同樣有這種現(xiàn)象。Hess發(fā)現(xiàn)形覺剝奪性弱視的CSF與斜視性及屈光參差性者有顯著差異,前者對固定的和移動的視標(biāo)的敏感度極度低下,有些病例僅見檢查視野中有物體移動,但不能分辨具體的條柵。

斜視性弱視患者的CSF測定有兩種表現(xiàn),第1組僅對高空間頻率低下,第2組則對高、低空間頻率都降低;后者的弱視程度比前者為重而且弱視發(fā)病年齡也較早。因此Hess建議將斜視性弱視進一步分為高空間頻率異常型及全空間頻率異常型。這兩型在斜視類型、治療反應(yīng)及弱視復(fù)發(fā)各方面都沒有區(qū)別。

汪芳潤對正常人及弱視患者進行了CSF測定,發(fā)現(xiàn)弱視眼的CSF曲線保持山形,但較正常眼為低,峰值左移,曲線由中空間頻率區(qū)開始下降,至高空間頻率區(qū)下降迅速。單側(cè)弱視眼的CSF,用自身主眼與弱視眼比較可以發(fā)現(xiàn):①弱視眼的CSF曲線全頻段或在高、中頻段明顯降低;②曲線高頻端的截止頻率向左移;③曲線高峰頻率向左移1~2個檢查頻率。

3.擁擠現(xiàn)象 弱視眼的體征之一是對單個字體的識別能力比對同樣大小但排列成行的字體的識別能力要高的多,這個現(xiàn)象叫擁擠現(xiàn)象。Hilton發(fā)現(xiàn)弱視患兒對單個字的視力可能正常或接近正常,只有用排列成行的字體檢查,才能發(fā)現(xiàn)弱視。因此用單個字體的檢查結(jié)果不能反映弱視的真實情況。

約有1/3的發(fā)育性弱視在初起時沒有擁擠現(xiàn)象,但在治療期間忽然出現(xiàn)。各弱視眼對行字體與單個字體識別力的差異很大。行字體視力越低下則二者之間的差別也越大,有的很驚人。例如有些病例的行字體只能識別6/30而單個字體的識別力則為6/6,單個E字視力表為0.6者僅為行字體E字表的0.25 左右。這是因為鄰近視標(biāo)之間的輪廓相互影響關(guān)系。

在平時的生活中,通常家長是我們孩子的第一監(jiān)護人,所以大家要多關(guān)心一下孩子的成長問題,一旦出現(xiàn)了上述的任何并發(fā)癥狀,就要果斷的帶孩子去正規(guī)眼科進行詳細(xì)檢查和治療以免延誤。另外,在患病期間要避免強光刺激等對眼部不利的做法。

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