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鞏膜炎的癥狀會是什么呢

鞏膜炎的癥狀會是什么呢

鞏膜炎是多見的眼病了,此病出現(xiàn)之后會讓患者的眼部受到了極強(qiáng)的傷害,也會干擾到患者的生活,我們必須要多了解一些鞏膜炎的知識,而且要清楚的了解此病的癥狀才可以,往下看為朋友們介紹一下鞏膜炎的相關(guān)癥狀有哪些呢。

鞏膜炎(scleritis)或稱深層鞏膜炎。較表層鞏膜炎少見,但發(fā)病急,且常伴發(fā)角膜及葡萄膜炎,故較表層鞏膜炎更為嚴(yán)重,預(yù)后不佳。一般表層鞏膜炎極少侵犯鞏膜組織,鞏膜炎則侵犯鞏膜本身。鞏膜炎多好發(fā)于血管穿過鞏膜的前部鞏膜,而伴于赤道后部的鞏膜炎,因不能直接見到及血管少,發(fā)病亦少,容易被忽略。鞏膜炎依部位可分為前鞏膜炎及后鞏膜炎。前鞏膜炎是鞏膜炎中常見的。多發(fā)于青年或成年人,女性多于男性,雙眼可先后或同時發(fā)病。

鞏膜炎主為內(nèi)源性抗原抗體免疫復(fù)合物所引起,且多伴有全身膠原病,故屬于膠原病范疇,與自身免疫有關(guān)。benson(1988)將免疫原性歸結(jié)為:炎癥直接侵犯膠原本身或鞏膜基質(zhì)(氨基葡聚糖)。原發(fā)性壞死性前鞏膜炎病人對鞏膜特異性抗原的耐受性可能有改變,并對鞏膜可溶性抗原呈遲發(fā)型超敏反應(yīng)。在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中發(fā)現(xiàn)免疫復(fù)合物就是對這種理論的支持。但多數(shù)鞏膜炎卻難查到原因。

1.單純性表層鞏膜炎(simple episcleritis):又稱一過周期性表層鞏膜炎(episcleritis periodica fugax)。臨床癥狀為病變部位的表層鞏膜及其上的球結(jié)膜,突發(fā)彌漫性充血及水腫,色調(diào)火紅,充血局限或呈扇形,多數(shù)病變局限于某一象限,范圍廣泛者少見。上鞏膜表層血管迂曲擴(kuò)張,但仍保持為放射狀,無深層血管充血的紫色調(diào),亦無局限性結(jié)節(jié)。本病有周期性復(fù)發(fā),發(fā)作突然,發(fā)作時間短暫,數(shù)天即愈的特點(diǎn)。占半數(shù)病人有輕微疼痛,但常為灼熱感,刺痛不適。偶見因虹膜括約肌與睫狀肌痙攣而致瞳孔縮小與暫時性近視。發(fā)作時亦可出現(xiàn)眼瞼神經(jīng)血管反應(yīng)性水腫。嚴(yán)重者可伴有周期性偏頭痛,視力一般無影響。

2.結(jié)節(jié)性表層鞏膜炎(nodular episcleritis)結(jié)節(jié)性表層鞏膜炎以限局性結(jié)節(jié)為特征的一種表層鞏膜炎。常為急性發(fā)病,有眼紅、疼痛、羞明、流淚、觸痛等癥狀。在角膜緣處表層鞏膜上很快出現(xiàn)水腫浸潤,形成淡紅色到火紅色局限性結(jié)節(jié)。結(jié)節(jié)由小及大直徑數(shù)毫米不等。結(jié)節(jié)上方之球結(jié)膜可以隨意推動,并有壓痛。淡紅色系病灶部位球結(jié)膜血管叢充血,火紅色則系上鞏膜表層血管叢充血。用眼前節(jié)熒光血管造影可以區(qū)分。結(jié)節(jié)為圓形或橢圓形,多為單發(fā),有時可達(dá)豌豆大小。結(jié)節(jié)位于上鞏膜組織內(nèi),結(jié)節(jié)在鞏膜上可被推動,表示與深部鞏膜無關(guān)。鞏膜血管叢在結(jié)節(jié)下部保持正常狀態(tài)。

病程約2周左右自限,結(jié)節(jié)由火紅色變?yōu)榉奂t色,形態(tài)也由圓形或橢圓形變扁平,最后可完全吸收,留下表面帶青灰色調(diào)的痕跡。此處炎癥愈后也可在他處繼發(fā),一個結(jié)節(jié)消退后一個結(jié)節(jié)又出現(xiàn),多鎰復(fù)發(fā)可以綿延數(shù)月。由于在不同部位多次發(fā)作,最后可形成環(huán)繞角膜周圍鞏膜的環(huán)形色素環(huán)。眼痛以夜間為甚,也有疼痛不顯著者。視力一般不受影響。輕度角膜炎是表層鞏膜炎的唯一并發(fā)癥。如有羞明、流淚則預(yù)示有輕度角膜炎,且以臨近結(jié)節(jié)處的角膜緣部多見。

鞏膜炎的類型就是上面的相關(guān)知識了,我們要將鞏膜炎這種疾病引起重視,而且應(yīng)當(dāng)清楚的了解此病的類型才行,在自己的眼睛出現(xiàn)了這種疾病的癥狀之后,需要展開疾病的治療,日常生活當(dāng)中大家要進(jìn)行一些鞏膜炎的預(yù)防才可以。

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