如何調節治療遠視眼?
如何調節治療遠視眼?調節是眼睛為了看近處或看細微體逐漸演變的結果。正視眼處在休息狀態。看遠處物體時視網膜上形成清楚的像。看近時。由于進入眼球的光線是散開的。且在視網膜后成像。所以視網膜上形成的像是模糊不清的。這種模糊不清的像。在視中樞形成視-動的刺激因素。使受第Ⅲ對腦神經支配的睫狀肌。瞳孔括約肌和內直肌時產生興奮。形成調節。集合和縮瞳三位一體的聯合運動。稱為近反射。這三者之間。調節作用是主要的。遠視眼眼球的前后軸較短或眼球屈光系統的屈光力較弱。從無限遠處發出的光也在視網膜后成像。因而視網膜上的像也是模糊的。這種模糊的像也和正視眼看近物一樣。在視中樞形成視-動因素。產生類似正視眼看近物一樣的調節作用。使像向前移。在視網膜上結成清晰的像。我們將正視野看近時的調節。稱為生理性調節;遠視眼看近所使用的調節。稱為非生理性調節。遠視眼看外界任何物體都要使用調節。故調節與遠視眼密切聯系在一起。因而按照調節對遠視所引起作用的不同。可將遠視眼分為隱性遠視和顯性遠視兩類。其中顯性遠視又分為可矯正遠視和絕對遠視。
一般說。遠視眼的眼球較小。這種眼球變小不僅僅表現在眼的前后軸方面。而是所有的軸向都變小。高度遠視眼的角膜也是小的。由于晶體在形狀方面變化不大。與縮小的眼球相比。則晶體相對地變大了。因而前房變淺。使這種眼易于發生青光眼。這一點在使用散瞳藥時要加以注意。高度遠視眼可以形成發育變形。如小眼球。全眼球小不一定就是遠視眼。主要是要看眼球前后軸和眼球屈光系統之間的搭配。當眼球變小的同時。其眼球屈光系統的屈光力量增大。不一定成為遠視。
眼底檢查可以看到典型的遠視眼視網膜。表現為特殊的光彩。這是由反光所致。稱之為視網膜閃光環;視盤形成一種特殊的表現。很像視盤炎。因此稱為假性視盤炎。視盤為暗紅色。邊緣稍微糊和不規則。在模糊區的外面。有時被灰色暈圍繞著。或被由邊緣部向周圍放射的條紋所包圍。使之更加模糊。在視盤的下方往往形成一種新形的變化。這種變化一般認為是先天性的。因而并不造成視力明顯的降低。除了血管反光加強外。還可看到血管不適當的彎曲和不正常的分支。這種眼的變化應認真觀察。以免誤診。單眼發生高度遠視眼時。同側的面部往往發育不好。成為兩側部不對稱。發育的不對稱在眼的本身也常可看到。這種遠視眼大都合并散光。
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