相信人們對于殺人這種疾病都不陌生，也應該都知道這是由衣原體所引起的一種慢性的傳染疾病，那么在患上這種疾病時，大家是否能夠對這種疾病進行正確的診斷呢，為了幫助患者們做到早發現并及時的進行治療，我們今天就來總結一下沙眼的臨床癥狀表現。

典型的沙眼，臨床上根據瞼結膜有乳頭和濾泡增生，角膜血管翳及結膜瘢痕的出現，較容易診斷。對早期沙眼的診斷尚有一定困難。有時只能初步診斷為“疑似沙眼”。根據1979年中華醫學會眼科分會的決定，沙眼診斷依據為：①上穹隆部和上瞼板結膜血管模糊充血，乳頭增生或濾泡形成，或二者兼有。②用放大鏡或裂隙燈檢查可見角膜血管翳。③上穹隆部或/和上瞼結膜出現瘢痕。④結膜刮片有沙眼包涵體。在第1項的基礎上，兼有其他3項中之一者可診斷沙眼。

疑似沙眼者：上穹隆部及眥部結膜充血，有少量乳頭（乳頭為正常組織）增生或濾泡，并已排除其他結膜炎者。

下面有4種需要與沙眼相鑒別：

1.結膜濾泡癥（conjunctival folliculosis）常見于兒童，皆為雙側，無自覺癥狀。濾泡多見于下穹隆部與下瞼結膜。濾泡較小，大小均勻相似，半透明，境界清楚，濾泡之間的結膜正常，不充血，無角膜血管翳，無瘢痕發生。沙眼的濾泡多見于上穹隆部與上瞼結膜，混濁不清、大小不等、排列不整齊，并有結膜充血和肥厚等癥狀。

2.慢性濾泡性結膜炎（chronic follicular conjunctivitis） 常見于學齡兒童及青少年，皆為側，顆粒桿菌（B.granulosis）可能為其病因。晨起常有分泌物，眼部有不適感。濾泡多見于下穹隆與下瞼結膜，大小均勻，排列整齊；結膜雖充血，但不肥厚；1～2年后自愈，無瘢痕形成；無角膜血管翳。

3.春季結膜炎（vernal conjunctivitis） 此病有季節性，主要癥狀為刺癢。瞼結膜上的乳頭大而扁平且硬，上穹隆部無病變，易于鑒別。分泌物涂片中可見嗜酸細胞增多。

4.包涵體結膜炎（inclusion conjunctivitis） 成年人與新生兒包涵體性結膜炎在結膜刮片中皆可見包涵體，其形態與沙眼包涵體相同，難以分別。但包涵體性結膜炎皆以急性開始，濾泡皆以下穹隆部與下瞼結膜為著，無角膜血管翳，數月至1年即可自愈，并不形成瘢痕，可與沙眼鑒別。

專家為我們介紹了對于沙眼這種疾病的治療方法，除了大家都知道的局部用藥之外，還有全身治療和手術治療這兩種方法，患者們一定要注意，在醫生的指導下，并且根據自身的情況來選擇治療方法，這樣才能夠幫助自己進行對癥治療，從而加快自己的康復速度。