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如何更好地防治子宮內膜癌

如何更好地防治子宮內膜癌

子宮內膜癌是起源于子宮內膜腺體的惡性腫瘤。又稱子宮體癌。是常見婦科惡性腫瘤之一。多發于更年期和絕經期,常見于未婚、少產、肥胖,伴高血壓病、糖尿病的婦女。

子宮內膜癌的真正發病原因迄今不明,但其發病的危險因素卻長期被人們注意。

其危險因素有:

一、肥胖。脂肪過多將增加雌激素的儲存,以及增加血漿中雄烯二酮轉化為雌酮。這種游離的具有活性雌酮增加,可能是子宮內膜癌的致癌因子,或促癌因子。

二、糖尿病。糖尿病病人或耐糖量不正常者,其患子宮內膜癌的危險比正常人增加2.8倍。

三、高血壓。內膜癌伴高血壓者較多。

四、月經失調。宮內膜癌患者,月經紊亂、量多者,比正常婦女高3倍。

五、初潮早與絕經遲。12歲以前比12歲以后初潮者,宮內膜癌的發生率多60%。宮內膜癌的絕輕年齡較正常婦女遲6年。

六、孕產次。宮內膜癌發生于多產、未產、不孕癥者較多。

七、多囊卵巢綜合征。表現為不排卵,而使子宮內膜處于高水平的、持續的雌激素作用之下,缺乏孕激素的調節和周期性的子宮內膜剝脫,而發生增生改變。

那么已經得了子宮內膜癌的患者又該如何面對呢?

首先,正確的面對手術、放療和化療等治療手段,很多子宮內膜癌患者都會困惑,到底選擇哪種方法才會對自己最有利,如何結合這些治療才能最大可能地獲得痊愈的機會?原則上講,只要患者身體情況能夠耐受,就應該在第一時間接受手術治療,除非患者有嚴重的內科合并癥,不能耐受手術;或者已經到了晚期,手術切除難以實施。

第一,手術能夠切除癌變的子宮及其他可能已經發生轉移的病灶,包括緊密相鄰的卵巢、輸卵管,以及周圍的淋巴結等。通過手術,可以直接根除腫瘤達到治愈目的,或縮小腫瘤體積,以利于患者的預后。

第二,手術可以對疾病進行正確診斷和分期。子宮內膜癌患者,雖然絕大多數都作過分段診刮術,但是診刮標本與子宮切除后的標本相比與術后的進一步治療和預后直接相關。因此,準確的臨床分期,是選擇適宜治療的保障,否則極有可能導致治療的過度或不足。

子宮內膜癌對放療比較敏感,因此放療是其手術后首選的輔助治療手段。對照研究表明,放療可以降低中分化子宮內膜癌患者的局部復發率,提高高分化患者的5年生存率。如果患者身體情況差,不能耐受手術,或根本不愿意接受手術,那么放療就是首選了。

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