子宮內膜異位癥的西醫治療
子宮內膜異位癥是指具有生長功能的子宮內膜,在子宮被覆面及宮體肌層以外的地方生長繁殖而形成的一種婦科疾病。子宮內膜異位癥的臨床表現有時與病變程度很不相符,臨床表現很嚴重的患者,其病變可能是輕度的或局限的,而病變廣泛甚至盆腔解剖結構嚴重變形的患者,其臨床表現卻很少。據統計,約70%的子宮內膜異位癥患者有典型的繼發痛經、性交不快或性交痛、不育及月經改變。子宮內膜異位癥目前西醫治療多采用保守治療和手術治療兩種方法:
1、保守治療多采用假孕或假絕經療法,如達哪唑和三苯氧胺、內美通、普維拉等,人為的造成月經停止來潮形成假孕狀態,不來月經就沒有痛經,但該類藥副作用較大,并對肝腎有一定的損害,一些病人當病尚未治愈但由于副作用,只得停藥,停藥后月經仍會來潮,病情一般會繼續發展。
2、手術治療分兩種:
(1)根治性手術,即將兩側卵巢和子宮全部切除,這對年輕和未生育的婦女是極其殘酷的,所引起的并發癥、后遺癥給患者身心造成一定的痛苦,術后會發生絕經期綜合癥。
(2)保守性手術,將病變部位局部切除、剝離、剔除,但由于該病粘連很重,往往手術不徹底,如已經異位到骶韌帶,侵潤到直腸的異位病灶電灼后,復發率高。
腹腔鏡即是一種診斷方法,又可以進行治療,但術后復發機會較多,目前西醫對該病確診較容易,但治療上也很棘手。
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