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絕經后引起子宮出血的原因

絕經后引起子宮出血的原因

很多女性同志在月經絕經一年后,又會出現子宮出血的情況,而且持續的時間又長,以為是又來了月經,去醫院檢查才知道,是子宮出血,引起子宮出血的原因有很多種呢,但主要影響有以下幾個方面,跟著小編一起了解一下吧。

1.惡性腫瘤:以往認為絕經后子宮出血的惡性腫瘤發生率很高,故認為絕經后子宮出血是惡性疾病的信號。但近年發現,惡性腫瘤僅為絕經后出血病人的少部分,國內報道高的發病率約為22.7%,低的發病率僅為8.8%。能引起絕經后子宮出血的惡性腫瘤中,子宮內膜癌最為多見,次為子宮頸癌,卵巢惡性腫瘤相對少見。盡管惡性腫瘤在絕經后子宮出血病人中所占比例不是很高,仍要提高警惕,對原因不明的絕經后子宮出血患者,要重復檢查,嚴格隨訪,以便早期診斷和治療,提高老年婦女的生活質量。

2.功能性子宮出血:根據臨床調查結果發現,在絕經后子宮出血的病人中,有半數以上并無明顯器質性病變,而是由于內分泌失調所致的功能性子宮出血,成為絕經后出血的主要病因。醫學專家對此是這樣解釋的:絕經后婦女體內促卵泡成熟激素偏高,刺激卵巢中的間質細胞分泌雌激素,對子宮內膜產生積累刺激作用,導致子宮內膜和子宮頸發生不同程度的增生,甚至形成息肉。但這種激素分泌不穩定,波動性大,故當激素分泌水平下降時,子宮內膜增生便會突然中斷而發生脫落出血,形成功能失調性子宮出血。由此可見,對絕經后子宮出血病人在排除器質性病變后,應先行陰道B超檢查以了解子宮內膜厚度,必要時診刮,協助診斷功能性子宮出血及與子宮內膜癌鑒別。一般情況下,功能性子宮出血雖內膜增生,但內膜厚度一般不超過4毫米。如果超過 4毫米應做診刮,以排除或發現子宮內膜癌。

3.生殖道炎癥:隨著絕經時間的延長,婦女體內性激素水平日趨低下,子宮內膜逐漸萎縮,陰道黏膜也呈現萎縮變化。子宮內膜及陰道黏膜的萎縮變化,由此引起局部抵抗力降低而易受細菌衣原體等病原微生物侵襲,導致子宮內膜炎,子宮頸炎和陰道炎發生。在炎癥基礎上,淺表的毛細血管易受損傷,少數可形成淺表潰瘍,從而引起出血。大約有1/3的絕經后子宮出血是與生殖道炎癥有關。因此,一方面要加強絕經后的生殖道衛生保健環節,另一方面可給予小量性激素補充治療,預防生殖道炎癥發生和發展是關鍵。同時,對絕經后子宮出血患者進行檢查時,應注意有無生殖道炎癥,一旦確診應積極處理,可減少出血現象。

4.其他原因:包括陰道肉阜、生殖道外傷、子宮脫垂及卵巢良性腫瘤、子宮內膜腺體囊腫破裂等,均可成為絕經后子宮出血的原因之一。

如果出現婦女在絕經后再次出現了宮的出血,就應當有高度的重視。首先要對了宮出血的原因有一定的了解才行,如果發現后就要去醫院進行詳細的檢查,如果有問題就要進行及時的治療,以免減少絕經后了宮出血的再次發生。

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