子宮內膜異位癥的幾種治療方法
吃藥、洗液,這些是治療婦科疾病時很普遍的方法,但一般只是對于淺表性病癥有所療效。那么,深深藏于腹腔內的子宮內膜如果出現疾病了該如何治療呢,今天就來講講如今常見的子宮內膜異位癥的治療方法。子宮內膜異位癥的手術治療方法為您介紹如下:
第一就是子宮內膜異位癥保守性手術:主要用于年輕、有生育要求者。保留子宮及附件(盡量保留雙側),只是切除病灶,分離粘連,重建卵巢,修復組織。近年來應用顯微外科手術,切除異位病灶,仔細縫合創面,重建盆腔腹膜,仔細止血,徹底沖洗,使手術效果臻于完善,提高手術后妊娠成功率,降低復發率。
第二種手術是指半根治手術,有些已經有孩子的子宮內膜異位癥患者對生育已經沒有太大要求可以采用這種方法,對子宮和病灶全切,但盡可能保留一側正常的卵巢組織,以避免絕經期癥狀過早出現。一般認為半根治術后復發率低,后遺癥少。切除子宮可去除具有活力的子宮內膜細胞種植的來源,從而可減少復發機會。
第三種手術方法是根治性手術,一般年齡已經到了絕經期而且病情相當嚴重的子宮內膜異位癥女性患者才考慮,有過復發者,應實行全子宮及雙側附件切除。手術時盡可能避免卵巢內膜囊腫破裂。囊液流出時應盡快吸盡,沖洗。
子宮內膜異位癥的治療一般采用手術治療。根據患者的年齡、癥狀、對生育的希望和治療史,可以采取不同的手術治療方法。
1、腹腔鏡手術。這種手術的優點是在明確診斷的同時進行治療,還可在鏡下行輸卵管通液術,觀察輸卵管是否通暢。無腹腔鏡設備或腹腔鏡手術掌握不熟練情況下也可剖腹手術。手術后癥狀多能消失,50%~60%的病人在手術后1~2年內有受孕可能,但術后復發率約為40%左右。
2、保守性手術。對于年輕有生育要求的病人,特別是經過藥物治療無效者,可選擇保守性手術,即分離輸卵管周圍的粘連;切凈或破壞所見到的病灶;保留子宮及雙側或一側卵巢。這樣患者還可以保留生育能力。
3、急癥手術。部分卵巢內膜異位囊腫可在月經期或婦科檢查時方法不當,導致囊腫破裂,引起急性腹痛,需緊急手術。術中應根據探查情況,并充分考慮病灶的范圍、病人的年齡、生育的愿望,決定手術方式。
4、保留卵巢功能手術。對于無生育要求的患者,或因病情需要切除子宮而年齡在45歲以下者,應盡可能保留卵巢功能。術中切除子宮及子宮內膜異位病灶,保留一側或雙側正常的卵巢組織,以免術后過早出現絕經期癥狀。由于保留了卵巢功能,如有殘留的病灶則有可能復發。但一般認為保留卵巢功能手術術后復發率較低,后遺癥少。
5、根治性手術。年齡超過45歲的近絕經期婦女,如果病情嚴重或有過復發,應選擇根治性手術,即切除整個子宮和雙側輸卵管卵巢。
以上所述,看完了這些治療方法后,大家應該對哪種人群適合哪種方法有了重新的認識,特別是年輕的朋友更要放松心情,釋放壓力,不要感到絕望,和醫生多溝通,找到最適合自己的治療方法,早日恢復健康,重新享受生活。
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