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子宮內(nèi)膜異位癥可以通過b超檢查出來嗎?

子宮內(nèi)膜異位癥可以通過b超檢查出來嗎?

B超可以檢查出現(xiàn)是否患子宮內(nèi)膜異位癥嗎?子宮內(nèi)膜異位癥在女性的婦科疾病中還是很常見的.但是很多女性朋友們對(duì)于這種疾病依然不是很了解,特別是對(duì)于檢查診斷子宮內(nèi)膜異位癥的主要方法,那么怎樣檢查子宮內(nèi)膜異位癥呢?

檢查方法

子宮內(nèi)膜異位癥應(yīng)該做哪些檢查?

直腸,膀胱周期性出血,月經(jīng)期排便疼痛,首先應(yīng)考慮直腸,膀胱的子宮內(nèi)膜異位癥,必要時(shí)可做膀胱鏡或直腸鏡檢查,有潰瘍時(shí)還應(yīng)取組織做病理檢查。

腹壁疤痕有周期性硬結(jié),疼痛,病史中有經(jīng)腹子宮腹壁懸吊術(shù),剖腹產(chǎn)或剖宮手術(shù)者,則診斷亦可確立。

可疑病例經(jīng)藥物治療有效者亦可診斷。

凡形成局部腫塊接近體表者盡可能取組織(切取或用肝穿刺針取)送作病理檢查,可以確診。

B超內(nèi)膜樣囊腫聲象圖呈顆粒狀細(xì)小回聲,如囊液粘稠,內(nèi)部漂浮有內(nèi)膜碎片時(shí),易與畸胎瘤內(nèi)脂肪中含有毛發(fā)的回聲特點(diǎn)相似,即為液內(nèi)見小細(xì)光帶,呈平行虛線狀分布,有時(shí)內(nèi)部見分隔,將其分成數(shù)個(gè)大小不等的囊腔,各個(gè)囊腔之間回聲不一致,常與子宮粘連,而兩者邊界不清,畸胎瘤則一般囊腫邊界清晰,卵巢內(nèi)膜樣囊腫,也易與附件炎塊及輸卵管妊娠聲象圖混淆,故應(yīng)結(jié)合臨床各自特點(diǎn)加以鑒別,此外,應(yīng)用陰道探頭,使腫塊處于高頻率聲的近場(chǎng),對(duì)位于盆腔腫塊性質(zhì)的鑒別,有其優(yōu)越性,可確定腫塊性質(zhì)及來源,還可在超聲指導(dǎo)下穿刺抽取囊液或活檢,以明確診斷。

X線檢查:可做單獨(dú)盆腔充氣造影,盆腔充氣造影及子宮輸卵管碘油造影和單獨(dú)子宮輸卵管造影,多數(shù)內(nèi)異癥患者有內(nèi)生殖器官的粘連及與腸曲粘連,異位內(nèi)膜最易種植于子宮直腸陷凹,故粘連的內(nèi)生殖器易發(fā)生于子宮直腸陷凹,使之變淺,尤其在盆腔充氣造影側(cè)位片顯示更明顯,輸卵管卵巢可形成粘連團(tuán)塊,在充拍片或在充氣造影顯示更清楚,碘油子宮輸卵管造影可保持通暢或通而欠暢,往往24小時(shí)復(fù)查片中可見碘油因粘連而涂抹不佳,呈小團(tuán)塊狀或粗細(xì)不等的點(diǎn)狀似雪花樣表現(xiàn),結(jié)合排除其他不孕原因及具有痛經(jīng)等病史,可有助于診斷子宮內(nèi)膜異位癥。

腹腔鏡:為診斷內(nèi)異癥的有效方法,鏡檢所見最新鮮的種植灶呈黃色小水泡;生物活性最強(qiáng)的為大焰狀出血灶;多數(shù)散在病灶融合成咖啡色斑塊,并向深部植入;骶韌帶增粗,硬化,縮短;盆底腹膜疤痕形成,使子宮直腸窩變淺;卵巢種植灶多起于卵巢游離緣及其背側(cè),最初為1~3mm肉芽狀灶,漸漸向卵巢皮質(zhì)發(fā)展,形成巧克力囊,表面呈灰蘭色,多為雙側(cè),相互連粘,倒向子宮直腸窩,與子宮,直腸及周圍組織廣泛粘連,Ⅰ~Ⅱ期輸卵管無異常,Ⅲ~Ⅳ期卵管跨于巧囊之上,被動(dòng)延長(zhǎng),呈水腫,蠕動(dòng)受限,傘部多正常,通暢或通而不暢,做腹腔鏡時(shí)應(yīng)做子宮輸卵管通液術(shù)。

通過以上的介紹我們可以看出.子宮內(nèi)膜異位癥是可以通過B超檢查出來的,但是要想更加準(zhǔn)確的檢查出是否患有子宮內(nèi)膜異位癥,就要進(jìn)行多方位的檢查。

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