細談女人“痛經”那點事
月經可謂是女性的“老朋友”了,然而伴隨生理期而來的痛經,卻也是困擾女性最多的“副”作用。
每月一次的月經是女性特有的生理現象,它伴隨著女子進入青春期,度過漫長的生育年齡,直到進入更年期。月經可謂是女性的“老朋友”了,女人一生平均會有400次月經,如果以每次經期持續五天來估算,則將有67個月(也就是五年半以上的時間)是在生理期間了。
然而伴隨生理期而來的痛經,卻也是困擾女性最多的“副”作用。從社會經濟層面來看,每年在職業和學校,因生理痛而導致的時間浪費損失,達一億四千萬小時。女人一生中大約有2000個日子有月經伴隨,所以如何愉快而健康地度過經期,對女性而言是非常重要的一件事。
來例假,為什么會肚子痛
“好朋友”來的第一天,就是小菲每月的“受難日”。小菲今年21歲還在上大學,自12歲月經初潮起,每個月都會痛,但還能忍受。然而,隨著功課越來越繁重,尤其在考試時,她的月經開始延遲。每次月經遲來,來時腹脹疼痛,痛到臉色蒼白、四肢冰冷、大汗淋漓,甚至惡心嘔吐、乳房脹痛。“痛起來的時候,根本沒法去上課,只能請假在床上躺一整天。”痛經影響了小菲正常的生活。
醫院的中醫科里經常會碰到像小菲這樣痛經的患者。女性在行經前后,或正值行經期間,小腹及腰部疼痛,甚至劇痛難忍,并隨著月經周期發作,稱為痛經。痛經是女性常見病,常見于少女及青年女性。痛經雖不能致命,可給患者帶來的痛苦,許多女性都深有體會。很多調查顯示,30%-60%的行經婦女有疼痛,7%-15%的婦女疼痛劇烈。在少女中,痛經的患病率隨年齡的增長而升高,并且與排卵期的關系很密切。17-24歲的女性常發生痛經。
中醫認為:“通則不痛,痛則不通。”引起痛經的原因主要是經血外流受阻,造成潴留,刺激子宮痙孿收縮。大家都知道經期不能吃生冷的東西,不能洗冷水澡,或長期居住在陰濕寒冷的地方。因為這些不好的生活習慣,都可導致經血運行不暢,造成子宮收縮增強或痙攣性收縮,引起痛經。另外,心情不好,也會導致氣血不能通暢,經血排出困難,也可以導致痛經;氣血虛弱,肝腎虧損,子宮失于滋養,也可引起痛經。
如果稍有留意,大多數痛經的女性都知道痛經一般都在月經來潮前1-2天,或月經來潮后1-2天,出現痙攣性小腹疼痛。當經血外流通暢后,這種疼痛就很快消失了。但是還有一種叫膜樣痛經的,疼痛時間卻是在月經來潮后第3-4天排出內膜時腹痛劇烈,等到一塊完整的內膜排出后疼痛才逐漸消失。而且這種疼痛嚴重時可放射到腰骶、外陰與肛門,有時腹痛可引向大腿內側,出現陣發性絞痛。并伴有面色蒼白,出冷汗,手足發涼,惡心嘔吐,甚全暈厥。子宮內膜異位癥的痛經往往隨著年齡的增長有逐漸加重的趨勢,腹痛可涉及直腸、腰骶部,一般從月經開始即出現疼痛,一直持續到月經期結束。而且經量越多,腹痛就越厲害。
50%的原發性痛經,保養是關鍵
說到這里就該說說痛經的兩種分類。痛經可以分為原發性和繼發性兩種,前者比較常見,后者多半是由病癥引起的,像上面由子宮內膜異位癥引起的痛經就屬于繼發性的。多數人的痛經都是原發性的,這類痛經生殖器官無明顯器質性病變,多見于未婚或未育婦女,有人統計其發病率為30%-50%,大多數經生育后痛經緩解或消失。但也有不少女性在經期或行經期前后發生的下腹部疼痛,常伴隨有惡心、嘔吐、腹瀉等,嚴重的可出現面色蒼白、手腳冰冷、冷汗淋漓等癥狀,并伴隨月經周期反復發作。月經出現的一些不舒服,比如說下腹痛都是一些正常的生理現象,每個人來月經的時候都會有一些不舒服,只是每個人感覺不一樣而已。“也就是說痛經影響正常的生活才是一種疾病,比如像小菲這樣的情況,就應該采取積極的治療了。”
對于原發性痛經,西藥主要采取對癥止痛治療。中醫則通過辨癥求因的辦法進行調理。中醫將原發性痛經分為氣滯血瘀型,寒凝血瘀型,肝腎虧虛型等不同癥型進行整體調理,往往有獨特的療效。對于一部分原發性痛經患者,如果腹痛癥狀不是很重,可以通過生活中的自我調攝來達到止痛的目的。
下面是專家給原發性痛經的患者,列出的自我保健小處方:
①非處方藥的的使用:根據“月滿無補,月空無瀉”的原則,建議在行經前3-5天開始服用益母草顆粒2包,有條件者可加上生山楂30克、紅糖30克一起煮好候溫,于臨睡前一次服完,服至月經來第一天結束。月經干凈后三五天可以服用八珍顆粒或者烏雞白鳳丸,一直服至下次月經前5至7天。這樣算一個周期,對于疼痛較輕的患者來說,一般連續使用2-3個周期即有明顯效果。
②泡腳止痛:中藥泡腳可以使藥物透皮吸收起到止痛作用,如果配合中底反射區的壓按則效果更好。常用止痛泡腳處方:小茴香10克、益智仁10克、丁香10克、烏藥20克、當歸15克、生白芍20克、益母草30克、川牛膝20克、紅花9克,煎好于臨睡前泡腳30分鐘左右,一般于月經前1-2天開始使用,用至月經2-3天。
③中藥敷臍止痛法:臍在中醫稱為神闕穴,這個地方血管豐富,便于外用藥物吸收。用當歸20克、香附15克、肉桂10克、川牛膝15克、益母草30克,將上述藥物研粗末,裝布袋,于月經前1-2天開始圍于臍部,用至月經第2-3天。若出現局部皮膚過敏者請勿使用。
繼發性痛經,背后還藏著隱情
黃巖的小王從小到大只有一個痛經的毛病,從13歲初潮到現在每月都發作。年紀小時尚能忍忍過去,過了25歲后反而更厲害,每次都得請假在家。一開始她聽人說“結了婚就好”,可結婚后反而越來越重;后來又聽人說“生完孩子就好”,可她和老公努力了一年,小王的肚子還是沒有半點起色。小王去醫院治療不孕癥,但醫生檢查完告訴她,她的不孕和痛經密切相關,確切的病因是——子宮內膜異位癥! 臨海一家事業單位上班的陳玲也有痛經的苦惱。這兩年每當月經來臨,陳玲就備受困擾,心情非常煩躁,而且覺得下腹隱痛、下墜,腰骶部酸痛。不過陳玲并沒有當回事,每每經期疼痛時便買止痛藥應付了事。前段時間在醫院體檢時,陳玲才知道折磨她兩年之久的痛經,竟然是慢性盆腔炎的報警信號。
小王和陳玲的痛經,都是繼發性痛經,繼發性痛經是生殖系統病變以后而發生的痛經,其表現隨不同病因而異,一般疼痛位置較深,且隱隱作痛。郭醫生介紹,引起繼發性痛經的常見病因有子宮內膜異位癥、子宮肌瘤、子宮頸或宮腔粘連、生殖道畸形,以及盆腔炎癥等。對于繼發性痛經,必須到婦科進一步檢查確診,采取更有效的治療。
痛經有時候只是一種心病
很大一部分痛經還主要是和心理因素有關系。“我們建議患者不要喝涼水,精神不要緊張,要好好的休息,其目的就是讓患者精神放松。”郭醫生說,痛經就是一個生理現象,并不是得了什么病,影響不是太大。一些有痛經苦惱的女性患者,主要還是因為自己太緊張了,有時候會覺得一來例假就會痛經,就是心理的作用,這對緩解痛經沒有好處。
小貼士
若月經來時肚子不舒服,可用熱水袋熱敷,還可喝些生姜紅糖水、玫瑰花茶等暫時緩解。
中醫認為,月經病與腎功能、脾、肝、氣血、子宮等都相關,而且痛經有寒熱虛實之分,可以痛感來分類。喝熱飲痛感減弱屬寒,痛感加劇屬熱,喜按喜揉者屬虛,越按越痛者屬熱。痛經者平時應忌食生冷和酸辣食物,以清淡易消化為佳。以下是幾個痛經食療方:
1.氣虛血弱型,羊肉燉當歸北芪:當歸50克,羊肉500克,北芪30克,吃肉喝湯。
2.肝腎虧損型,川芎丹參煲雞蛋:川芎6克,丹參12克,雞蛋兩個,加水同煮待蛋熟后去殼再煮片刻,吃蛋喝湯。
3.寒凝血淤型,生姜紅糖水:生姜15克,紅糖適量,開水沖泡當茶飲。
4.氣滯血淤型,益母草煮雞蛋:益母草30克,雞蛋兩個,加水同煮待蛋熟后再煮片刻,吃蛋喝湯。
5.濕熱蘊熱型,絲瓜紅糖湯:老絲瓜250克洗凈切碎,紅糖適量,煎湯趁熱喝。
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