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子宮內膜癌有哪些治療方法呢

子宮內膜癌有哪些治療方法呢

說起子宮內膜癌婦科,它所侵害的多以肥胖并伴有高血壓的十分常見,使得患者難以防不勝防,造成患者時常有陰道有不規則出血跡象,此時患者沒有高度重視,繼而發展到陰道分泌物增多等使之出現諸多并發癥。那么,子宮內膜癌有哪些治療方法呢?

子宮內膜癌的手術可明確病灶范圍,正確進行臨床分期,以正確決定手術范圍。以往,按1982年FIGO分期,Ⅰ期者通常作筋膜外全子宮切除加雙側附件切除術;Ⅱ期者則作廣泛性子宮切除術加雙側盆腔淋巴結清掃術。Ⅲ、Ⅳ期者,凡有手術可能則先手術,盡量切除病灶,縮小瘤體,術后輔以放療或孕激素治療。否則,宜先行孕激素、放療或/及化療待有手術可能時再手術。術后仍需輔以其他治療。

提示臨床醫師,對Ⅰ期癌中Ⅰa者,行傳統的筋膜外全子宮切除加雙側附件切除術,陰道宜切2cm,是適宜的手術范圍。而對有肌層浸潤者,尤深肌層浸潤者,擴大手術范圍,按傳統的Ⅱ期手術,施行廣泛性子宮切除術加盆腔淋巴結清掃術。控查主動脈有否腫大的淋巴結,有則行主動旁淋巴結活檢,抑/或常規主動脈旁淋巴結清掃術。對Ⅱ期及Ⅲ期也應按前述手術范圍施行廣泛性子宮切除術加盆腔及/或主動脈旁淋巴結清掃術。Ⅳ期也要盡量行腫瘤減滅術。1972年Milton比較全子宮切除和次廣泛性子宮切除(不清掃淋巴)的5年生存率,前者為75.7%,后者為91.4%。提示擴大子宮切除范圍(至少為次廣泛性子宮切除)有助于減少術后復發率。

長期應用雌激素的患者:出于醫療或其他原因,長期使用雌激素也會導致子宮內膜癌發生,其危險程度與服用激素劑量的大小、服用時間的是非、是否適用孕激素、中間是否停保守治療以及病人的特點都有關系。

糖尿病患者:糖尿病可以進步患子宮內膜癌的幾率。關于糖尿病患者或糖耐量不正常者來說,患子宮內膜癌的危險性比正凡人增加2.8倍,而內膜癌患者中也有3%~17%同時是糖尿病患者。

肥胖者:肥胖是造成子宮內膜癌的主要因素之一。早在1960年代就有人調查發覺子宮內膜癌患者的均勻體重比對比組高13%。專家指出,肥胖者體內脂肪過多不僅增加了雌激素的儲存,也使雌酮合成增加,而雌酮合成增加被以為是子宮內膜癌的致癌因素。因此,如果體重在不長的時間內持續增加22公斤,或超過正常體重的40%(被視為警衛值)時,就應當注意操縱體重了。

未育者:受地位、壓力等因素的影響,不育或晚育正日益成為女性的時尚之舉。然而,專家提醒道,子宮內膜癌多發生于未產或不孕癥患者。40歲以下的子宮內膜癌患者中66.4%為未產婦。未產婦比經產婦的子宮內膜癌發生率高三倍。因此,正常的孕產不僅對維持女性心理健康有重要作用,同時對女性的生理健康也有重要意義。

肥胖、糖尿病和高血壓并存者:由于肥胖、糖尿病和高血壓可并存于子宮內膜癌患者,因此常稱此為子宮內膜癌的三聯癥。關于患有此三種疾病的中老年婦女,其罹患內膜癌的機會將大大增加,應當引起警惕。

有家族史的人:家族成員中有類似疾病的,也會使患子宮內膜癌的幾率增大,約20%的子宮內膜癌患者有家族史。

月經周期不調患者:子宮內膜癌患者中經紊亂、量多者是正常女性的3倍。月經周期不調多由于卵巢不能正常排卵引起,因此也不能正常產生孕激素。子宮內膜缺乏孕激素影響,造成增生性改變,終極可能引起癌變。

初潮早與絕經遲者:12歲以前初潮者比12歲以后初潮者,子宮內膜癌的發生率要高60%。子宮內膜癌患者的絕經年齡較正常女性可以晚6年以上。在52歲及以后絕經者,患子宮內膜癌的危險比49歲以前絕經者可增加2.4倍。因此,初潮過早和絕經延遲都會使女性行經年齡延長,從而增加患子宮內膜癌的幾率。

當身體出現了子宮內膜癌之后,一定要及時的到正規醫院進行進一步的確診,這樣才能有針對性的進行詳細治療,另外對于治療子宮內膜癌的方法是極其有多種的,所以大家最好根據病情不同而采取不同的治療方法進行應對。

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