子宮是在胚胎期雙側(cè)米勒管（Mallerian duct）中段發(fā)育并融合而成的。子宮的發(fā)育受到性染色體核型和性激素的調(diào)節(jié)。當(dāng)子宮發(fā)育異常或不完全時(shí)，通常伴隨著卵巢發(fā)育不全和功能低下，導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)和生育功能障礙。

　　常見(jiàn)的子宮畸形有以下幾種類型：

　　1）部分縱隔子宮（uterus subseptus unicollis）。

　　2）單頸縱隔雙子宮（uterus septus duplex）。

　　3）雙陰道雙頸縱隔子宮（uterus septus duplex with double vagina）。

　　4）宮頸閉鎖（herniated level of cervix）。

　　5）單頸雙角子宮（uterus bicornis unicollis）。

　　6）雙陰雙頸雙子宮（uterus didelphys with double vagina）。

　　7）單陰雙頸縱隔雙角子宮（uterus bicornis septus）。

　　8）單角并非交通殘角子宮（uterus bicornis unicollis with one unconnected rudimentary horn）。

　　9）單角子宮（uterus unicornis）。

　　10）非交通雙角子宮并無(wú)陰道（uterus acollis with absence of vagina）。

　　11）交通性縱隔子宮并宮頸陰道縱隔（uterus uS communicans septus， cervix septus- vagina septus）。

　　12）交通性雙角子宮并雙宮頸陰道縱隔單側(cè)閉鎖（uterus commlmicans bicornis， cervix duplex， vagina septus unilateralis atretica）。

　　13）交通性雙角子宮并雙宮頸陰道縱隔（uterus commLmicans bicornis， cervix duplex， vagina septus）。

　　14）交通性縱隔子宮并雙宮頸陰道縱隔（uterus communicans septus， cervix duplex-vagina septus）。

　　子宮畸形引起不孕的原因有：

　　1）子宮不能容受*和精子，從而不能使精子受精和受孕。

　　2）子宮形態(tài)和容積異常，不利于孕卵著床、植入和胚胎發(fā)育。

　　3）子宮內(nèi)膜發(fā)育不良或并存卵巢功能低下（無(wú)排卵，性激素分泌不足），不利于精子成活、受精、孕卵著床、植入和胚胎發(fā)育。

　　4）子宮肌層發(fā)育不良，不能容受孕卵和胚胎發(fā)育，導(dǎo)致早期妊娠流產(chǎn)。

　　5）畸形子宮不利于胎盤附著和發(fā)育，導(dǎo)致胎盤位置異常、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩（Iu-GR）或早產(chǎn)。

　　子宮畸形引起不孕的臨床表現(xiàn)包括：

　　1）原發(fā)或繼發(fā)性不孕。

　　2）原發(fā)性閉經(jīng)或月經(jīng)不調(diào)，例如稀發(fā)月經(jīng)、月經(jīng)過(guò)少、痛經(jīng)或功能失調(diào)性子宮出血等。

　　3）生殖道畸形，如外陰陰道、宮頸和子宮畸形。

　　4）生殖器和乳房發(fā)育不良，如性幼稚型、乳房和第二性征發(fā)育不良。

　　5）卵巢功能低下，如無(wú)排卵、月經(jīng)失調(diào)、功能失調(diào)性子宮出血、痛經(jīng)等。

　　6）性交困難或性功能障礙，如性交痛、陰道痙攣、性冷淡和無(wú)性高潮等。

　　7）經(jīng)血潴留，如宮腔積血、積液、積膿和腹腔積血等。

　　8）盆腹腔包塊，出現(xiàn)在雙子宮、殘角子宮、雙角子宮等情況下。

　　9）病理妊娠史，如重復(fù)或習(xí)慣性流產(chǎn)、早產(chǎn)、ILIGR、胎位異常、胎盤位置異常或死胎等，偶有發(fā)生異位妊娠者。

　　10）泌尿系統(tǒng)畸形，如多囊腎、馬蹄腎、游走腎、輸尿管異常等。

　　子宮畸形是導(dǎo)致不孕的重要原因之一。對(duì)于懷疑患有子宮畸形的女性，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行相關(guān)檢查以明確診斷，并制定相應(yīng)的治療方案，以提高生育機(jī)會(huì)和成功率。