免疫性不孕如何檢查確診

由于免疫學因素造成的不孕，統(tǒng)稱為“免疫性不孕”。上海健橋醫(yī)院專家介紹，*內有一個特殊的防御功能系統(tǒng)，叫免疫系統(tǒng)。這個系統(tǒng)有辨別自身組織和異物的能力。但是，有些組織由于某種并障隔絕，不能被該系統(tǒng)識別。例如，精子與血液循環(huán)是隔絕的，從不與淋巴細胞相遇，因此不會發(fā)生免疫反應。如果生殖道發(fā)生了損傷或炎癥，使精子與血液相遇，就會發(fā)生免疫反應。約有百分之五至百分之十不育男性的血液和*中存在著精子凝集抗體和精子制動抗體，使精子發(fā)生凝集和不動，從而導致不孕。

從目前的數(shù)據(jù)資分析，約有20%的不孕夫婦屬于原因不明的，隨著生殖免疫學研究的進展，認為原因不明的不孕多數(shù)是由于免疫學的因素所引起。上海健橋醫(yī)院專家說，要檢查確診免疫性不孕必須要遵循以下診斷要點：

1、臨床及各項檢查排除男女雙方其他因素引起的不孕。

2、血清或宮頸粘液抗精子抗體陽性，或執(zhí)卵透明帶抗體陽性。

3、性交后試驗，排卵前性交后2小時內，每高倍視野下宮頸粘液中有力前進的精子少于5個。

4、精子宮頸粘液接觸試驗，排卵前鏡下見到宮頸粘液接觸面的精子“顫抖”，不活動，或活動遲緩。

醫(yī)專家提醒，如果夫婦婚后數(shù)年無孕但雙方均又檢查不出任何異常，若男方*常規(guī)檢查正常，多次性交后試驗陰性，女方血清中或宮頸粘液中存在抗精子抗體，或抗卵透明帶抗體陽性，即可診斷為免疫性不孕，就應按照免疫性不孕的治療方法入手進行治療了。

專家說：免疫性不孕的種類很多，但大多是因生殖系統(tǒng)抗原的自身免疫或同種免疫所引起。

1、自身免疫：自身免疫是指男性精子、精漿或女性卵子、生殖道分泌物、激素等溢出生殖道進入自身的周圍組織，造成自己身體的免疫反應，在體內產生相應的抗體物質，影響精子的活力或卵泡成熟和排卵，從而形成免疫性不孕。

2、同種免疫：同種免疫指男方的精子、精漿作為抗原，在女方體內產生抗體，使精子凝集或使精子失去活動力，會導致免疫性不孕的形成。在一般情況下，女性并不產生免疫反應，只有約15%~18%的不孕婦女體內有抗精子抗體存在。

3、局部免疫：局部免疫是指有些不孕婦女的子宮頸粘膜及子宮內膜含有產生免疫球蛋白g和a的淋巴樣細胞，子宮頸粘液內含有抗精子的免疫球蛋白g、a和m，因此子宮頸及女性生殖道對精子具有局部免疫作用。