年輕秀美的王小姐是個(gè)“老病號(hào)”。結(jié)婚已5年，想要個(gè)孩子的愿望卻遲遲不得實(shí)現(xiàn)。醫(yī)院沒(méi)少跑，苦藥沒(méi)少吃，至今還沒(méi)有見(jiàn)到效果。前不久，遠(yuǎn)道來(lái)看門診，經(jīng)認(rèn)真地追問(wèn)病史，再經(jīng)過(guò)婦科、病理檢驗(yàn)等多種檢查，醫(yī)生告訴王小姐，“先抓緊治療你的淋病性盆腔炎，才能談到治療不孕癥”。

　　淋病性盆腔炎與不孕癥之間有聯(lián)系嗎?王小姐一臉的困惑。我告訴她二者之間有很重要的聯(lián)系。淋病性盆腔炎是淋病急性期未能及時(shí)治療而引起的上生殖器的整個(gè)炎癥，如未及時(shí)根治，病程可遷延不愈。王小姐患的正是淋病性盆腔炎導(dǎo)致的不孕癥。有資料顯示，淋病性盆腔炎發(fā)作一次，不孕癥發(fā)生率即達(dá)10%;發(fā)作2次，增至36%;發(fā)作3次，則高達(dá)75%。一旦得了不孕癥，其治療的難度更大。

　　原來(lái)淋菌剛侵入女性生殖道時(shí)僅局限于子宮頸管，如未得到根治，淋菌即以此作為橋頭堡，向子宮內(nèi)膜、輸卵管、卵巢乃至整個(gè)盆腔推進(jìn)，引起淋病性盆腔炎。前者為單純性淋病，痛苦輕，治療較容易，一針特效藥即可置淋菌于死地而得以痊愈。后者則不然，它屬于有合并癥淋病，痛苦大、危害性大，治療棘手，療程特長(zhǎng)，花費(fèi)也相應(yīng)地劇增。

　　除了上面提到的不孕癥外，淋病性盆腔炎還可使宮外孕的發(fā)生率增加7～10倍。宮外孕不但有生命危險(xiǎn)，且由于內(nèi)生殖器遭到進(jìn)一步的破壞，常需要手術(shù)切除一側(cè)輸卵管，給病人帶來(lái)更大的痛苦。即使你生育大任已經(jīng)完成，慢性炎癥引起的盆腔疼痛也足以使人痛不欲生，故應(yīng)予以足夠的重視。

　　淋病性盆腔炎有較為明顯的特征，一般不潔性交后7～14天，出現(xiàn)尿頻、膿帶，隨后小腹疼痛、發(fā)熱，婦科檢查可見(jiàn)子宮頸管有較多膿帶等分泌物，附件(輸卵管、卵巢)增厚、壓痛，或有腫塊。B超可見(jiàn)輸卵管管壁增厚，管腔內(nèi)積水，宮旁有腫塊，后穹窿有積液。頸管分泌物培養(yǎng)淋菌陽(yáng)性，并可同時(shí)查到衣原體。據(jù)此可以確診。

　　淋病性盆腔炎的治療需查出傳染途徑，并加以切斷，務(wù)求一次徹底治愈，以免后遺癥的發(fā)生。用藥必須針對(duì)淋菌，兼顧衣原體及厭氧菌，如：

　　頭孢曲松250毫克，肌注，一日1次，連續(xù)10日。或大觀霉素2克，肌注，一日1次，連續(xù)10日。

　　加用甲硝唑400毫克，口服，一日2次，連續(xù)14日。服藥期至停藥后48小時(shí)應(yīng)忌酒。

　　加用多西環(huán)素100毫克，口服，一日2次，連續(xù)14天。

　　替代方案有，氧氟沙星+甲硝唑，或氨芐西林+多西環(huán)素。

　　淋病性盆腔炎的預(yù)防非常重要，而且實(shí)施起來(lái)簡(jiǎn)便、易行。

　　1. 堅(jiān)守一夫一妻制，避免不潔性交、性濫交。婚戀期間不輕易以身相許。

　　2. 查詢尿感癥狀。與新性伴同房前，查問(wèn)其有無(wú)尿道炎癥狀，如尿痛、尿道刺癢、尿道溢膿、尿道口紅腫。如有則建議其去泌尿科檢查，癥狀消失、痊愈后再予以考慮。

　　3. 及早診治。與新性伴或丈夫性交后，7～14天出現(xiàn)尿頻尿痛、尿道口溢膿，或出現(xiàn)膿帶，應(yīng)想到染上淋病的可能，速去醫(yī)院診治。及早徹底治療，可避免淋病性盆腔炎的發(fā)生。