29歲的Ｊ是一名教師，她體形姣好、美麗優(yōu)雅，和丈夫婚后感情也很好。然而結婚6年了，卻一直沒能懷上孩子。雖然結婚多年，但每次月經(jīng)一來還是痛得厲害，有時候還有腰部酸痛、白帶異常……最尷尬的是有時與丈夫親熱也痛，經(jīng)常躲避性接觸，導致夫妻感情越來越糟糕。痛經(jīng)、不孕、不“性福”接踵而至，讓美麗的她煩不勝煩。后來到醫(yī)院經(jīng)腹腔鏡技術檢查后才收到，原來是患上了子宮內膜異位癥。

　　說起不孕不育，人們大多想到的是卵巢、輸卵管的原因。但是，也不要忽視了因為其他原因引發(fā)的不孕。子宮內膜異位癥就是女性不孕癥常見的原因之一，據(jù)不完全統(tǒng)計，患本病的婦女中不孕者約占到半數(shù)以上。

　　專家提醒，對有些不明原因的不孕婦女，如果輸卵管通暢，在診斷過程就應考慮是否由子宮內膜異位所引起。

　　子宮內膜異位癥常見于生育年齡的婦女，發(fā)病年齡多在2445歲之間，發(fā)病率高并有明顯上升趨勢，成為一種“現(xiàn)代病”。其臨床癥狀主要表現(xiàn)為：痛經(jīng)、性交痛、盆腔痛等，也有部分患者無明顯臨床癥狀。子宮內膜異位癥是引起不孕的重要原因，嚴重地影響中青年婦女的健康和家庭幸福。

　　對于臨床上有痛經(jīng)、不孕癥狀的患者，婦科檢查是診斷子宮內膜異位癥的重要手段之一。此外，子宮探針的使用可以幫助診斷過程。需要注意的是，B型超聲不能確診子宮位置，因為行B超前需充盈膀胱，常致子宮位置改變。

　　在治療方面，生育指導是首選之一，包括性交后抬高臀部、性交后俯臥等姿勢。此外，采用膝胸臥位也是一種可以嘗試的方法。如果保守治療無效，可以考慮手術治療，如圓韌帶縮短術，以恢復子宮的正常位置，并可同時分離盆腔粘連。對于某些引起粘連性子宮后傾屈的盆腔疾病，本身可能就是不孕的原因，通過手術治療可以解決。

　　對于子宮過度前屈或后屈的情況，除了經(jīng)血排出困難發(fā)生痛經(jīng)外，也影響精子的上行，造成不孕。對于這類患者，如果子宮發(fā)育正常，可以直接進行宮頸擴張術。如果子宮發(fā)育不良，宮頸細長，則可以先服用乙烯雌酚促使宮頸增大變軟，然后再行子宮頸擴張術。

　　綜上所述，子宮內膜異位癥是導致不孕的常見原因之一。對于有不明原因導致的不孕癥狀的婦女，應注意是否是由子宮內膜異位所引起。及早診斷和治療，可以幫助患者恢復生育能力，提高家庭幸福感。希望更多的婦女了解和關注子宮內膜異位癥，以及相關的不孕不育問題，及時尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。