輸卵管不孕的病因是多種多樣的。其中，結(jié)核性輸卵管炎是常見的導致輸卵管不通的病因之一。結(jié)核性輸卵管炎通常是由肺結(jié)核或腹膜結(jié)核播散而來。早期的炎癥只會導致暫時的阻塞，積極的抗炎治療可以恢復輸卵管的結(jié)構(gòu)和功能。然而，如果病變進一步加重，會形成膿腫，破壞輸卵管的結(jié)構(gòu)，從而導致輸卵管不通。另外，女性不潔性生活也可能導致性傳播疾病的發(fā)生，并引起輸卵管炎，最終導致輸卵管不通。

　　輸卵管結(jié)核是女性生殖器結(jié)核中最常見的類型。多數(shù)患者有兩側(cè)性輸卵管結(jié)核。病變通常從輸卵管的遠端或中部開始，臨床表現(xiàn)不具有特異性，不孕癥往往是已婚婦女發(fā)病后的唯一癥狀。一些患者還會出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)、下腹疼痛等癥狀。輸卵管結(jié)核的病理變化可以分為粟粒性結(jié)核、滲出性結(jié)核和增殖性結(jié)核三種。病變進一步發(fā)展可能導致子宮內(nèi)膜結(jié)核、卵巢結(jié)核和子宮頸結(jié)核。做子宮內(nèi)膜的病理檢查及子宮輸卵管碘油造影有助于確定輸卵管結(jié)核的診斷。

　　淋菌性輸卵管炎是近年來導致輸卵管阻塞的原因之一。衣原體和支原體感染引起的盆腔炎比例增加，它們與淋菌一樣通過黏膜上行感染，從宮頸管內(nèi)膜、子宮內(nèi)膜、輸卵管內(nèi)膜到盆腔腹膜，但一般沒有急性期，感染初期癥狀較輕，因此常被忽視，最終導致輸卵管阻塞。

　　化膿性輸卵管炎常發(fā)生在不全流產(chǎn)、人工流產(chǎn)和產(chǎn)褥感染中，致病菌有化膿性葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌和綠膿桿菌等。它們可導致間質(zhì)性輸卵管炎、峽部結(jié)節(jié)性輸卵管炎、輸卵管積水和輸卵管積膿。

　　此外，輸卵管發(fā)育異常也是導致輸卵管不孕的原因之一。輸卵管發(fā)育不良、彎曲或憩室等先天性異常都可能導致輸卵管功能異常，易引發(fā)不孕和輸卵管妊娠。

　　輸卵管在女性生殖過程中發(fā)揮著重要的作用，但它又是一個比較“脆弱”的器官。它位于腹腔內(nèi)，周圍有許多器官，如腸道、膀胱和子宮等，如果出現(xiàn)問題就有可能影響其他器官的功能。此外，輸卵管本身非常細小，最細處直徑只有5毫米，稍有不慎就會堵塞。因此，對于輸卵管不孕的患者，及早診斷和治療很重要。

　　總之，輸卵管不孕的病因有結(jié)核性輸卵管炎、淋菌性輸卵管炎、化膿性輸卵管炎以及輸卵管發(fā)育異常等。對于這些病因?qū)е碌妮斅压懿煌ǎ�需要根�?jù)具體情況采取不同的治療措施，以幫助患者恢復生育能力。