韓云是一位平時身體很健康的女性，但每個月例假期間，她都會痛得死去活來，嚴重的時候甚至要請假在家。她聽過很多人的建議，有人說結婚就好，有人說生完孩子就好，但是她結婚四年了，卻一直沒有懷孕的跡象，只有痛楚每個月如期而至。如今，她不再擔心這種疼痛，而是擔心婆婆對于她不孕的質疑。于是，她勇敢地去醫院做全面檢查，醫生告訴她，她的不孕與子宮內膜異位癥密切相關。

　　解開痛經的秘密

　　痛經分為原發性和繼發性兩種。

　　原發性痛經是指在生殖器官未出現器質性病變的情況下，出現的痛經。這種痛經通常發生在未婚、未孕的女性身上，一般不會對生育產生影響。

　　而繼發性痛經是由生殖器官病變引起的痛經，也稱為病理性痛經。病理性痛經的病因較為復雜，包括子宮內膜異位癥、子宮腺肌癥、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、子宮腔粘連、殘角子宮、盆腔炎癥（急性、慢性）、子宮頸狹窄、處女膜無孔、陰道橫隔等。要確定病因，需要進行一系列的檢查。

　　忽視病理性痛經可導致不孕

　　很多人和韓云一樣，把每個月的那幾天當作“世界末日”，卻很少想到去看醫生。有些未準媽媽希望“生個孩子就好”，但最后卻發現無法懷孕。

　　實際上，許多人的月經疼痛是病理性痛經，而不是原發性痛經。病理性痛經不會因為結婚而減輕，反而會加重。如果不及時接受治療，除了疼痛影響正常生活外，還可能侵犯其他器官，甚至導致不孕癥。有些女性從少女時代就開始痛經，通常會自己吃藥緩解，但在不知不覺中，痛經可能已經演變成了疾病，并延誤了就診和治療，并最終發現自己無法懷孕，導致痛苦增加，治療難度也提高。

　　你的痛經是怎樣的？

　　1、原發痛經的月經周期幾乎都是有排卵的。疼痛一般發生在月經期的開始數小時，且在2到3天內疼痛消失。原發性痛經的疼痛部位通常在下腹部恥骨聯合以上區域，呈陣發性脹痛或痙攣性痛。

　　2、病理性痛經在非月經期也會有盆腔痛，而月經期加重，疼痛與月經周期無關。頑固的原發性痛經有可能發展成病理性痛經，這時合并不孕不育的發生率相當高。如果有反復盆腔炎癥發作、進行性加重痛經、月經周期不規則、月經過多、放置宮腔節育器以及不孕等病史，都應盡早去醫院進行檢查，以發現導致痛經的病因，針對不同的疾病進行治療。

　　常規輔助檢查

　　以下是常規的輔助檢查方法：

　　- B超盆腔檢查和子宮輸卵管造影：可以診斷多數子宮肌瘤、子宮肌腺瘤、子宮畸形和卵巢腫瘤。

　　- 宮腔鏡檢查：可以發現細小病變，如粘膜下小肌瘤、息肉、內膜炎和宮腔粘連。

　　- 腹腔鏡檢查：是診斷子宮內膜異位癥的“金”標準，還可以發現盆腔炎塊、子宮畸形、子宮肌瘤、子宮肌腺瘤和卵巢腫瘤。

　　- 診刮并送病理檢查：可以排除宮腔內積血和妊娠物殘留。

　　總之，痛經背后隱藏著許多可能的病理性原因，而忽視病理性痛經可能最終導致不孕。因此，對于存在痛經且有不孕癥狀的女性來說，以及有其他相關病史的女性，應及早去醫院進行檢查，及時發現并治療病因，以提高懷孕的機會。平時也要注意保持身體健康，避免不必要的疼痛和不孕癥的發生。