子宮內膜炎是一種常見的婦科炎癥，根據病程長短可以分為急性和慢性兩種。由于感染的不同病原菌不同，可分為結核性、性病性和一般細菌性內膜炎。其中，一般細菌性內膜炎造成的不孕現象較為常見，據統計，在不孕婦女中，內膜炎的發生率可達到9.4%。常見的病原菌包括葡萄球菌、大腸桿菌、鏈球菌和厭氧菌。近年來，淋菌和支原體感染也有明顯上升的趨勢，在一些地區已成為主要的致病菌。

　　急性子宮內膜炎的臨床表現包括增加的白帶、子宮不規則出血、腰酸腹脹等，常在月經期間發作。急性期還會伴隨發熱、陰道膿性排液、子宮壓痛以及白細胞增多等癥狀，如果未能及時徹底治療，會逐漸轉為慢性形式。

　　在病理上，子宮內膜炎表現為內膜充血、水腫、大量炎性滲出，間質內存在大量漿細胞和淋巴細胞浸潤。這些炎癥的變化會影響精子運行和胚胎植入和發育，導致不孕。此外，炎癥時子宮內膜無法為受精卵提供足夠的營養，炎癥滲出物還具有殺傷精子的作用。

　　針對急性子宮內膜炎的治療方法包括半臥位休息，避免性交，選用經細菌培養和藥敏試驗確定的抗生素治療。如果宮腔中有妊娠殘留物或新生物，并且沒有明顯的出血，可以在控制感染48-72小時后再考慮相應處理。

　　慢性子宮內膜炎較為少見。如果出現新生內膜感染的情況，患者往往會感到腰腹不適。這種情況下，可以采用中藥保留灌腸治療，每晚一次，連續15天，并輔助理療。

　　總的來說，對于子宮內膜炎的治療，關鍵是早期發現和及時干預。在選擇合適的抗生素進行治療時，要根據具體的細菌培養和藥敏試驗結果進行選藥，以提高治療效果。此外，定期復查和監測病情的變化也非常重要。只有科學合理地治療，才能有效控制和改善子宮內膜炎，減少不孕的發生。