輸卵管結核是女性生殖器結核中最常見的類型，幾乎所有患有女性生殖器結核的患者中，90%～100%都存在輸卵管結核，其中大多數是雙側性的。輸卵管結核的病變通常從遠段或中部開始。臨床表現與其他女性生殖器結核一樣，并沒有特異性，而不孕癥往往是已婚婦女發病后唯一的癥狀。大約有一半以上的患者會出現月經失調，約10%的患者會出現下腹部的疼痛、脹感或可在下腹部觸及腫塊。

　　輸卵管結核的局部病理變化主要有以下三種類型：

　　1.粟粒性輸卵管結核：外觀上常常沒有明顯異常，但在剖開輸卵管后，有時可以發現粘膜上有小的結節。

　　2.滲出性輸卵管結核：大量的溶出物使得輸卵管擴張，使得管壁變得蒼白。管腔內常常有大量的干酪樣壞死物質。如果合并了繼發感染，那么可能會形成輸卵管膿腫。

　　3.增殖性輸卵管結核：由于纖維組織增生的原因，導致輸卵管管壁增厚、彎曲或形成結節。腫脹和增厚的部位相互分隔，導致輸卵管呈串珠樣的外觀。輸卵管傘端的口可能會因為粘連而封閉；管腔內可能會出現不規則的狹窄或者憩室。輸卵管與周圍組織之間常常粘連緊密。

　　輸卵管結核的進一步發展可能引起子宮內膜結核、卵巢結核和宮頸結核，尤其是子宮角處的子宮內膜最容易受到侵犯。當盆腔腹膜結核并發時，在子宮漿膜上也會有零星的結節狀病變存在。臨床上，由于子宮內膜標本相對容易獲取，因此進行子宮內膜的病理檢查和宮腔內輸卵管造影可以幫助確定輸卵管結核的診斷。

　　輸卵管結核是女性不孕的重要原因之一，因此，對于已婚婦女來說，定期進行婦科檢查和篩查可能有助于早期發現輸卵管結核，及時進行治療，從而減少不孕癥的發生。同時，對于已確診為輸卵管結核的患者，選擇適當的治療方法，如藥物治療或手術治療，能夠提高治愈率，并且幫助患者實現懷孕的愿望。希望廣大女性朋友加強婦科健康意識，及時就診，積極配合醫生治療，保障自身健康。

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