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支氣管擴張都有哪些檢查方式

支氣管擴張都有哪些檢查方式

慢性咳嗽的癥狀,大多是因為支氣管擴張疾病所引起,會有咳痰以及科學的現象發生,患者需要及時進行支氣管造影,支氣管擴張患者在手術之前,需要嚴格計時,以免出現嘔吐現象會影響到專業的治療效果,那么,支氣管擴張都有哪些檢查方式?

其他輔助檢查:

1.X 線檢查 輕度時只有肺紋理加重,病變明顯時雙中下肺可見大小環狀透光陰影呈卷發狀或蜂窩狀,常伴肺段或肺葉不張及炎癥浸潤陰影,心臟及縱隔可見移位。斷層X 片可見到支氣管擴張和變形。

2.支氣管造影 可示支氣管呈柱狀、梭狀或囊狀擴張,明確支氣管擴張的形態、部位及范圍。造影時應作好術前準備,預防意外窒息。術前須禁食以免嘔吐,術后應給硫酸鎂以排出胃中碘油,避免碘中毒。

3.CT 檢查 近年來,高分辨CT 已經代替了支氣管造影,安全可靠。簡單易行,其敏感性及特異性與支氣管造影是相同的,已成為確診支氣管擴張的主要檢查方法。

對以下幾點應加以注意:

1.病1史 在肺炎、百日咳、麻疹之后,長期咳嗽、咳痰反復肺部感染者,均可疑有支氣管擴張。患支氣管淋巴結結核而伴有持久肺不張者,該區支氣管可能擴張。

2.臨床特點 反復肺部感染,病灶固定不變,又難以一般支氣管炎或肺炎解釋者;不明原因的咯血者;各種原因導致的肺不張,原發病因已解除者等等,應考慮支氣管擴張癥的可能。

3.在肺部X 線平片中如見支氣管影增大,或肺底部貼近心影處有三角形致密影,則很可能有支氣管擴張。遇上述任何一種情況時,均宜采用深度曝光攝片或支氣管造影、高分辨CT 以確定診斷。 支氣管擴張癥系支氣管因反復感染及分泌物阻塞或先天性發育缺陷等因素,造成管壁破壞、變形和擴張的一種慢性化膿性疾病。病變一般為不可逆性,進展較慢。約50%的成人患者,癥狀常起自小兒時期。

癥狀

1.主要癥狀 為咳嗽、多痰,多見于清晨起床后或變換體位時,痰量或多或少,稠厚膿液,臭味不重。不規則的發熱并非少見。病程日久者可見程度不同的咯血、貧血和營養不良。患者易患上、下呼吸道感染,往往反復患肺炎,甚至并發肺膿腫,常限于同一病變部位。

2.胸部體征 與肺炎近似,但輕重懸殊,有時聽診毫無所得,但大多數在肺底可聞濕啰音,位置比較固定。如果病區范圍較廣,縱隔和心臟常因肺不張或纖維性病變而移位于病側。患兒營養發育落后,胸廓畸形。杵狀指、趾的出現早晚不一,最早者1~2 個月即可發生,可在患病肺葉手術切除后自然消失。上頜竇炎比較多見。如病情繼續發展,可見肝臟腫大和蛋白尿,也可并發淀粉樣變性病及肺性肥大性骨關節病。

溫馨提示,由于支氣管疾病早期癥狀非常不明顯,很難以讓人在支氣管疾病的早期發現,就不能夠及時的進行專業治療,當受到慢性感染期出現持續性咳嗽現象的時候,就說明支氣管擴張疾病已經存在一段時間,不能夠再進行耽誤治療時機。

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