慢性支氣管炎是氣管、支氣管粘膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。臨床上以咳嗽、咳痰為主要癥狀，每年持續(xù)3個(gè)月，連續(xù)2年或2年以上。急性發(fā)作期主要是控制感染、鎮(zhèn)咳祛痰和平喘。

慢性支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)：

(1)咳嗽、咳痰或伴喘息，每年發(fā)病3個(gè)月，連續(xù)2年或以上者。

(2)每年發(fā)病不足3個(gè)月，而有明確的客觀檢查依據(jù)(如X線、呼吸功能測(cè)定等)者亦可診斷。

(3)能排除其他心、肺疾病(如肺結(jié)核、哮喘、支氣管擴(kuò)張、肺癌、心臟病等)者。

慢性支氣管炎的檢查：

(1)X線檢查：

早期可無(wú)異常。病變反復(fù)發(fā)作，引起支氣管管壁增厚，細(xì)支氣管或肺泡間質(zhì)炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)或纖維化，可見(jiàn)兩肺紋理增粗、紊亂，呈網(wǎng)狀或條索狀、斑點(diǎn)狀陰影，以下肺野較明顯。

(2)呼吸功能檢查：

早期無(wú)異常。如有小氣道阻塞時(shí)，最大呼氣流速——容積曲線在75%和50% 肺容量時(shí)，流量明顯降低，它比第1秒用力呼氣容積更為敏感;閉合容積可增加。發(fā)展到氣道狹窄或阻塞時(shí)，就有阻塞性通氣功能障礙的肺功能表現(xiàn)，如第1秒用力呼氣量占用力肺活量的比值減少(<70%)，最大通氣量減少(<預(yù)計(jì)值的80%);流速——容量曲線減低更為明顯。

(3)血液檢查：

慢支急性發(fā)作期或并發(fā)肺部感染時(shí)，可見(jiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)或中性粒細(xì)胞增多。喘息型者嗜酸粒細(xì)胞增多。緩解期多無(wú)變化。

(4)痰液檢查：

涂片或培養(yǎng)可見(jiàn)肺炎球菌、流感嗜血桿菌、甲型鏈球菌及奈瑟球菌等。涂片中可見(jiàn)大量中性粒細(xì)胞、已破壞的杯狀細(xì)胞，喘息型者常見(jiàn)較多的嗜酸粒細(xì)胞。