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支氣管擴張的癥狀和體征

支氣管擴張的癥狀和體征

生活中有很多的人會出現疾病,因為支氣管擴張的危害很大,患者及時到正規醫院檢查和治療,避免錯過治療的最佳時期,而且對患者的診斷也有很大的幫助。所以,下面就由小編來介紹一下有關支氣管擴張的癥狀和體征。

一、癥狀

支氣管擴張病程多呈慢性經過,可發生于任何年齡。起病往往可追溯到幼年患有麻疹、百日咳或流感后肺炎病史,或有肺結核、支氣管內膜結核、肺纖維化等病史。癥狀可能在若干年后才出現。典型癥狀為慢性咳嗽、咳大量膿痰和反復咯血。咳痰在晨起、傍晚和就寢時最多,每天可達100~400ml,許多病人在其他時間幾乎沒有咳嗽。咳痰通暢時患者自感輕松;痰液引流不暢,則感胸悶、全身癥狀亦明顯加重。痰液多呈黃綠色膿樣,合并厭氧菌感染時可臭味,收集全日痰靜置于玻璃瓶中,數小時后可分為3層:上層為泡沫,中層為黃綠色混濁膿液,下層為壞死組織沉淀物。90%患者常有咯血,程度不等,咯血量與病情嚴重程度、病變范圍不一定平行。有些病人,咯血可能是其首發和惟一的主訴,臨床上稱為“干性支氣管擴張”,常見于結核性支氣管擴張,病變多在上葉支氣管。若反復繼發感染,可出現全身毒血癥狀,病人時有發熱、盜汗、乏力、食欲減退、消瘦等。當支氣管擴張并發代償性或阻塞性肺氣腫時,患者可有呼吸困難、氣急或發紺,晚期可出現肺心病及心肺功能衰竭的表現。

二、體征:

支氣管擴張體征無特征性,但肺部任何部位的持續性固定濕啰音可能提示支氣管擴張,并發肺氣腫、肺心病可有相應的體征。部分病人(1/3)可有杵狀指(趾),全身營養不良。

三、診斷標準:

診斷依據為:

1.幼年有誘發支氣管擴張的呼吸道感染史,如麻疹、百日咳或流感后肺炎病史,或肺結核病史等。

2.出現長期慢性咳嗽、咳膿痰或反復咯血癥狀。

3.體檢肺部聽診有固定性、持久不變的濕啰音,杵狀指(趾)。

4.X線檢查示肺紋理增多、增粗,排列紊亂,其中可見到卷發狀陰影,并發感染出現小液平,CT典型表現為“軌道征”或“戒指征”或“葡萄征”。確診有賴于支氣管碘油造影或HRCT。懷疑先天因素應作相關檢查,如血清Ig濃度測定、血清γ-球蛋白測定、胰腺功能檢查、鼻或支氣管黏膜活檢等。

上面就是對支氣管擴張的有關癥狀和體征的介紹,不知道你們看完這文章之后懂得了多少內容。疾病的癥狀和體征是對疾病發現最好的憑借工具,對此有足夠的了解就能夠很好的幫助到病患者。謝謝大家閱讀小編的文章。

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