肺結核的病因和發病機理
很多患者對肺結核這個疾病的認知程度不夠深,這就為病情的蔓延加重提供了可能性,同樣的,也有不少患者對導致自己患病的因素也不了解,這就相當于時刻把自己置于危險中,患者一定要加大對這方面知識的學習。
病因和發病機理:
一、結核菌
屬于分支桿菌,涂片染色具有抗酸性,亦稱抗酸桿菌。對外抵抗力強,在陰濕處能生存5個小時有以上,但在烈日曝曬下2小時,5-12%來蘇水接觸2-12小時,70%酒精接觸2分鐘,或煮沸1分鐘,能被殺死。而最簡單的殺菌方法是將痰吐在紙上直接燒掉。
二、感染途徑
結核菌主要通過呼吸道傳播。飛沫傳播是肺結核最重要的傳播途徑。傳染源主要是排菌的肺結核病人的痰。傳染的次要途徑是經消化道進入體內,此外還可經皮膚傳播。
三、*的反應性
結核病的免疫主要是細胞免疫,表現在淋巴細胞的致敏和細胞吞噬作用的增強。入侵的結核菌被吞噬后,經處理加工,將抗原信息傳遞給T淋巴細胞,使之致敏。當致敏的T淋巴細胞再次遇到結核菌時,便釋放出一系列的淋巴。因子使巨噬細胞聚集在細菌周圍,吞噬殺死細菌,然后變為類上皮細胞和郎罕巨細胞,最后形成結核結節。
病理:結核菌侵入*后引起炎癥反應,細菌與*抵抗力之間的較量互有消長,病變過程復雜,但其基本病變主要有滲出、增生、變質。咳嗽、咳痰或痰血、咯血2周(3周)以上者,半伴有納差、發熱、消瘦、乏力、盜汗或者胸痛,氣短。既往有肺結核或胸膜炎史而未治療或者未認真治療。有與傳染性結核病人密切接觸者:父母、近親、近鄰、同室、同班、同組,有肺結核或類似肺結核癥狀者。
有可疑肺結核癥狀或肺外結核。如胸廓內陷、泡性結膜炎、結節性紅斑、肛瘺,或存在脊椎關節、腎與附睪、頸腋淋巴結及腦膜、心包膜、腹盆腔任一部位的結核。有某些結核病易患因素者:糖尿病、矽肺、肝腎病、胃切除后、產褥期女性,60歲以上老人、淋巴瘤、白血病或HIV感染者。
有某些結核病誘發因素者,如哮喘、腫瘤、臟器移植、膠元病或變態反應性疾病有長期使用皮質激素或免疫抑制劑者。結核菌素新近陽轉的兒童與醫院工作的護士。
移民、新人城打工者、就業者、高中、大學畢業班學生。
以上內容是對肺結核患病因素和致病原因以及患病率較大人群的具體分析,是在了解肺結核相關知識時大家必須要知道的,希望大家可以足夠重視,盡早投入到對疾病的預防工作之中,對自己做一個保護的屏障。
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