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肺結(jié)核的病因和發(fā)病機(jī)理

肺結(jié)核的病因和發(fā)病機(jī)理

很多患者對(duì)肺結(jié)核這個(gè)疾病的認(rèn)知程度不夠深,這就為病情的蔓延加重提供了可能性,同樣的,也有不少患者對(duì)導(dǎo)致自己患病的因素也不了解,這就相當(dāng)于時(shí)刻把自己置于危險(xiǎn)中,患者一定要加大對(duì)這方面知識(shí)的學(xué)習(xí)。

病因和發(fā)病機(jī)理:

一、結(jié)核菌

屬于分支桿菌,涂片染色具有抗酸性,亦稱(chēng)抗酸桿菌。對(duì)外抵抗力強(qiáng),在陰濕處能生存5個(gè)小時(shí)有以上,但在烈日曝曬下2小時(shí),5-12%來(lái)蘇水接觸2-12小時(shí),70%酒精接觸2分鐘,或煮沸1分鐘,能被殺死。而最簡(jiǎn)單的殺菌方法是將痰吐在紙上直接燒掉。

二、感染途徑

結(jié)核菌主要通過(guò)呼吸道傳播。飛沫傳播是肺結(jié)核最重要的傳播途徑。傳染源主要是排菌的肺結(jié)核病人的痰。傳染的次要途徑是經(jīng)消化道進(jìn)入體內(nèi),此外還可經(jīng)皮膚傳播。

三、*的反應(yīng)性

結(jié)核病的免疫主要是細(xì)胞免疫,表現(xiàn)在淋巴細(xì)胞的致敏和細(xì)胞吞噬作用的增強(qiáng)。入侵的結(jié)核菌被吞噬后,經(jīng)處理加工,將抗原信息傳遞給T淋巴細(xì)胞,使之致敏。當(dāng)致敏的T淋巴細(xì)胞再次遇到結(jié)核菌時(shí),便釋放出一系列的淋巴。因子使巨噬細(xì)胞聚集在細(xì)菌周?chē)淌蓺⑺兰?xì)菌,然后變?yōu)轭?lèi)上皮細(xì)胞和郎罕巨細(xì)胞,最后形成結(jié)核結(jié)節(jié)。

病理:結(jié)核菌侵入*后引起炎癥反應(yīng),細(xì)菌與*抵抗力之間的較量互有消長(zhǎng),病變過(guò)程復(fù)雜,但其基本病變主要有滲出、增生、變質(zhì)。咳嗽、咳痰或痰血、咯血2周(3周)以上者,半伴有納差、發(fā)熱、消瘦、乏力、盜汗或者胸痛,氣短。既往有肺結(jié)核或胸膜炎史而未治療或者未認(rèn)真治療。有與傳染性結(jié)核病人密切接觸者:父母、近親、近鄰、同室、同班、同組,有肺結(jié)核或類(lèi)似肺結(jié)核癥狀者。

有可疑肺結(jié)核癥狀或肺外結(jié)核。如胸廓內(nèi)陷、泡性結(jié)膜炎、結(jié)節(jié)性紅斑、肛瘺,或存在脊椎關(guān)節(jié)、腎與附睪、頸腋淋巴結(jié)及腦膜、心包膜、腹盆腔任一部位的結(jié)核。有某些結(jié)核病易患因素者:糖尿病、矽肺、肝腎病、胃切除后、產(chǎn)褥期女性,60歲以上老人、淋巴瘤、白血病或HIV感染者。

有某些結(jié)核病誘發(fā)因素者,如哮喘、腫瘤、臟器移植、膠元病或變態(tài)反應(yīng)性疾病有長(zhǎng)期使用皮質(zhì)激素或免疫抑制劑者。結(jié)核菌素新近陽(yáng)轉(zhuǎn)的兒童與醫(yī)院工作的護(hù)士。

移民、新人城打工者、就業(yè)者、高中、大學(xué)畢業(yè)班學(xué)生。

以上內(nèi)容是對(duì)肺結(jié)核患病因素和致病原因以及患病率較大人群的具體分析,是在了解肺結(jié)核相關(guān)知識(shí)時(shí)大家必須要知道的,希望大家可以足夠重視,盡早投入到對(duì)疾病的預(yù)防工作之中,對(duì)自己做一個(gè)保護(hù)的屏障。

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