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慢性支氣管炎中西綜合治療方法

慢性支氣管炎中西綜合治療方法

千萬不能夠小看任何的疾病,在面對這些時候更是要解決,當然對于慢性支氣管炎的出現會帶給人們一些傷害的,病人們知道和了解好后更是要采取中西醫辦法積極進行正確的治療,那么,慢性支氣管炎中西綜合治療方法?下面和專家解答吧。

西醫治療

1.急性發作期及慢性遷延期的治療

應以控制感染和法痰、鎮咳為主;伴喘息時加用解痙平喘藥物。可結合痰培養合理選用抗生素與磺胺類藥物。目前主張聯合使用抗生素。

(1)青霉素族與鏈霉素合用為慢性支氣管炎急性發作時的常用藥。

(2)紅霉素與氯霉素,對流感嗜血桿菌與肺炎雙球菌有抑制作用。

(3)嚴重感染時選用氨芐青霉素2~4g/日、頭孢氨芐2~4g/日、頭孢拉定1~2g/日分4次口服。用藥三日后,病情無改善,可根據痰培養藥物敏感試驗合理選擇抗生素。

(4)反復感染患者,可采用預防性用藥,復方sMZ(劑量為治療量一半)持續用藥,預防性治療可減輕發作和縮短療程。

(5)法痰鎮咳藥物:合理使用鎮咳祛痰藥物是本病的重要治療措施之一。一般咳嗽藥水如氯化銨、棕色合劑,鮮淡竹瀝每次10~20ml,每日2~3次。此外,止咳可用咳必清25mg;咳美芬10mg一日3次。

(6)解痙平喘藥物:喘息型支氣管炎常選用解痙平喘藥物,如氨茶堿0.1g,每日3次;喘定;舒喘靈2~4mg,均每日3次。慢性支氣管炎,陣發性咳嗽伴有不同程度支氣管痙攣時,應采用支氣管舒張劑改善癥狀;有利于痰液的清除,如舒喘靈、氯喘、克侖特羅、美喘清等。

2.緩解期治療

本期的治療主要是通過增強體質、提高抵抗力來預防復發、控制病情發展。

(1)氣管炎菌苗:一般應在發作季節前注射,劑量首次為0.1ml,以后每次遞增。0.1~0.2ml,直到0.5~1.0ml,每周皮下注射一次,如有效,應堅持使用1~2年。

(2)胎盤多糖:隔日或每日肌注0.5~1.0mg,20次為一療程。

(3)人脾轉移因子:每次肌注2~4ml,每周1~2次,3~6個月為一療程。

(4)核酪:每周肌肉或皮下注射2次,每次2~4ml,連用3個月。

中醫治療

辨證治療

慢性支氣管炎依其臨床表現多分為實證,虛證兩大類。慢性支氣管炎為久病,久病必虛,故本病的本質多屬虛寒。反映在肺、脾、腎三臟之虛,多見于慢性支氣管炎的臨床緩解期。如果上呼吸道反復感染,病情加劇,則出現實、熱、痰、濕的證候,形成邪實正虛的復雜局面。主要見于慢性支氣管炎急性發作期和慢性遷延期。

(1)實證(慢性支氣管炎急性發作期和慢性遷延期)

①外寒內飲:

證候:咳嗽氣急,甚則喘逆,咯吐白色清稀泡沫粘痰,無汗惡寒,身體疼痛而沉重,甚則肢體浮腫,舌苔白滑,脈弦緊。

證候分析:外有表寒里有水飲,外寒引動水飲,上逆射肺,肺氣不宣,故咳嗽氣喘,痰多泡沫;表寒外束,郁閉肺衛,故無汗惡寒,身體疼痛而重;肺失宣降,不能通調水道,水飲溢于肌表,故見肢體浮腫。舌苔白滑,脈弦緊乃為寒飲內盛之征。

治法:解表散寒、宣肺化飲。

方藥:小青龍湯加減。方中麻黃、桂枝,宣肺平喘;干姜、細辛、半夏溫中蠲飲,散寒降逆;配五味子,以防肺氣之耗散,佐以白芍協同桂枝調和營衛;并用甘草調和諸藥。全方有外散風寒,內除水飲,表里雙解之功。如胸悶苔膩加白芥子、陳皮;痰郁化熱減桂枝、干姜用量,加生石膏、桑白皮、黃芩;身熱不解亦可加魚腥草、蒲公英、連翹等以清熱解毒。

以上就是說的疾病出現的治療辦法,咱們大家對于這些要有了解,同時知道和發現這些后更是要選擇最有效的辦法積極來解決和去正規的醫院。

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